科室: 骨科 副主任醫師 孟祥龍

  脊索瘤是區域性的侵襲性或惡性腫瘤,是累及斜坡與骶尾部常見的硬膜外腫瘤,由胚胎殘留或異位脊索形成。這些腫瘤可以發生於沿脊柱中軸的任何部位,但以斜坡嘴側和骶尾部最常見。脊索是人類及其他高等脊椎動物已退化的組織。脊索瘤的生長雖然緩慢,且很少發生遠處轉移(晚期可轉移),但其區域性破壞性很強,因腫瘤繼續生長而危害人體,且手術後極易復發,故仍屬於惡性腫瘤。

  症狀:

  脊索瘤發病的年齡多在中年以上,較多以骶尾部疼痛為首發症狀。絕大多數椎管內脊索瘤在診斷之前往往經歷了相關症狀數月至數年。發生在骶尾部者,常以骶尾部疼痛為主要症狀,腫瘤較大時,可出現便祕、小便障礙及其下肢與臀部麻木或疼痛;發生在椎管其他部位者,以相應部位區域性疼痛為常見症狀。發生在斜坡下端及顱頸交界處者,常以頭痛、枕部或枕頸交界區域疼痛為常見症狀,頭部體位改變時可以誘發症狀加重;發生在胸椎者,腫瘤可侵犯相應部位椎體結構,經過椎間孔突入胸腔,破壞肋間神經可引起節段性灼性神經痛。甚至可引發肺部胸膜刺激症狀。骶管脊索瘤臨床上查體時,可見骶部飽滿,肛診可觸及腫瘤呈圓形、光滑,有一定彈性。

  預防:

  脊索瘤發生轉移的機率不高,位於骶尾部的脊索瘤發生轉移者較多,而顱底與骶椎以上脊柱的腫瘤轉移的卻很少。一般均在腫瘤發生10年以後才出現轉移,區域性淋巴結常被累及,隨後血運轉至肺、肝臟以及腹膜等。枕部含有豐富軟骨成份的脊索樣脊索瘤,較常見脊索瘤的預後為好。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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