咯血（hemoptysis）是指喉部以下的呼吸器官出血經咳嗽動作從口腔排出咯血首先須與口腔、咽、鼻出血鑑別口腔與咽部出血易觀察到區域性出血灶。鼻腔出血多從前鼻孔流出，常在鼻中隔前下方發現出血灶診斷較易。有時鼻腔後部出血量較多，可被誤診為咯血如用鼻咽鏡檢查見血液從後鼻孔沿咽壁下流，即可確診。大量咯血還須與嘔血（上消化道出血）相鑑別前者常有肺結核支氣管擴張肺癌心臟病等病史，出血前有咳嗽、喉部癢感胸悶感，咯出血液為鮮紅色，混有泡沫痰一般無柏油樣便；後者常有消化性潰瘍肝硬化等病史出血前有上腹部不適、噁心嘔吐等症狀嘔出血液為棕黑色或暗紅色、有時為鮮紅色，混有食物殘渣胃液，有柏油樣便，可在嘔血停止後仍持續數天。
一、預防咯血伴黃疸7要素：
有呼吸道疾病的患者，在秋冬季節要注意防護。
1、預防感冒外出時要根據天氣變化增加衣服，防止受寒感冒。
2、注意飲食飲食以富含維生素的食物為首選。
3、 “管理空氣”房間經常通風，保持適宜溫度（一般18～25℃）和溼度（一般40%～70%）。
4、鍛鍊身體要進行適度的體育鍛煉和呼吸功能鍛鍊。
5、備急救藥家裡要備小藥箱，尤其要備足止咳藥物，如治療乾咳為主的噴托維林（咳必清）片和糖漿；以鎮咳為主的可愈糖漿；以鎮咳化痰為主的棕胺合劑等。家庭必備止血藥物如雲南白藥、鎮靜的藥物如安定等。注意要及時更換小藥箱裡的過期藥物。
6、戒菸、限酒患有呼吸道疾病的患者，一定要戒菸、限酒，以減少發生咯血的誘因。
7、情志調暢中醫認為，情志變化和疾病有一定的關係，如“喜傷心”、“憂傷肺”。像《紅樓夢》中患有肺結核的林黛玉平時憂慮過度，對花落淚，悲天憫人，最後因咯血而死。所以，預防咯血還要注意修身養性。
二、治療方法：
1、一般治療
進行吸氧、監護、止血、輸血、輸液及對症和病因治療。
2、大咯血的搶救
大咯血要及時搶救，否則患者生命會受到威脅。
大咯血標準：一般來說，患者咯血300毫升以上應算大咯血，也有的掌握為500毫升。大咯血對人體的影響，除咯血的量和出血的速度外，還和病人的一般狀況有關，如為久病體弱，即使出血小於300毫升也可能是致命的。
大咯血造成的直接危險主要是窒息和失血性休克，間接危險是繼發肺部感染或血塊堵塞支氣管引起肺不張，如為肺結核患者還可通過血行播散。
（1）體位
保持鎮靜，不要驚慌，令患者取臥位，頭偏向一側，鼓勵病人輕輕將血液咯出，以避免血液滯留於呼吸道內。如已知病灶部位則取患側臥位，以避免血液流入健側肺內。如不明出血部位時則取平臥位，頭偏向一側，防止窒息；
（2）鎮靜
避免精神緊張，給予精神安慰，必要時可給少量鎮靜藥，如口服安定；
（3）咳嗽劇烈者
咳嗽劇烈的大咯血患者，可適量給予鎮咳藥，但一定要慎重，禁用劇烈的鎮靜止咳藥，以免過度抑制咳嗽中樞，使血液淤積氣道，引起窒息；
（4）觀察病情
密切觀察患者的咯血量、呼吸、脈搏等情況，防止休克的發生；
（5）勿用力排便
防止用力大便而加重咯血；
（6）保持呼吸道通暢
如患者感胸悶、氣短、喘憋，要幫助病人清除口鼻分泌物，保持室內空氣流通，有條件時給予吸氧；
（7）窒息患者的搶救
如若發生大咯血窒息，立即體位引流，取頭低足高位（可將床尾抬高45度左右），或側頭拍背。
經初步處理，咯血稍有緩和，病人的血壓、脈搏、呼吸相對平穩時，應儘快護送病人到附近醫院，以便進一步救治；如出血不止，請急救中心急救醫師進行就地搶救，一旦病情稍微平穩，允許轉運時，仍需送醫院進行吸氧、監護、止血、輸血、輸液及對症和病因治療。
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