手指發紺或壞死是鎖骨下動脈盜血綜合徵臨床表現中上肢缺血性症狀：常見者依次為間歇性運動不靈、上肢乏力、疼痛和感覺異常，極少數引起手指發紺或壞死。 一般是通過典型臨床表現進行初步檢查。
臨床上常見三組症狀：
1、椎基底動脈供血不足；
2、患側上肢缺血；
3、鎖骨下動脈盜血綜合徵。
一般男性較女性多見，年齡多在50歲以上，最常見的症狀，如眩暈、肢體輕癱、感覺異常、雙側視力障礙、共濟失調、複視、暈厥。少見的尚有間歇性跛行、發音困難、吞嚥困難、耳鳴、抽搐、頭痛及精神障礙。少數可出現“傾倒症”,突然下肢肌力喪失而跌倒的發作，可沒有意識障礙，並能迅速恢復。部分患者可有上肢易疲勞、痠痛、發涼和感覺異常等，極少數引起手指發紺或壞死。
患側橈動脈搏動大多減弱或消失，有的肱動脈或鎖骨下動脈搏動也減弱或消失。患側上肢血壓降低，雙側上肢收縮壓相差一般在20mmHg以上。鎖骨上窩可聞及收縮期雜音。
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