手指發紺或壞死是鎖骨下動脈盜血綜合徵臨床表現中上肢缺血性症狀,常見者依次為間歇性運動不靈、上肢乏力、疼痛和感覺異常,極少數引起手指發紺或壞死。 該病無有效的預防措施,下面為大家介紹本病的緩解方法。
具有鎖骨下動脈狹窄或閉塞的患者可能並無腦部症狀,只有少數出現椎-基底動脈供血不足的臨床表現。Ackemann等採用多普勒超聲檢查對96例進行2年隨訪觀察,僅15%出現椎-基底動脈供血不足的症狀,故其病程多為良性。對病因為動脈粥樣硬化的老年患者,可服用抗凝或抗血小板聚集劑以減少血栓形成和發展。對罕見的由鉅細胞動脈炎所致者可採用類固醇治療。
手術治療多適用於反覆出現症狀和影響生活及勞動的患者既往手術方法多采用鎖骨下-鎖骨下動脈、腋動脈-腋動脈、頸動脈-鎖骨下動脈旁路移植等但其危險性均較大。目前多采用經皮血管內成形術。國內高山等報道有症狀的患者15例經PTA治療認為方法安全,術後長期應用抗凝及抗血小板聚集藥物取得理想的遠期療效。
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