食道粘膜水腫充血是由於食道炎引起的。食道炎(esophagitis)是指食道黏膜淺層或深層組織由於受到不正常的刺激,食道粘膜發生水腫和充血而引發的炎症。
這些刺激有胃酸、十二指腸反嘔上來的膽汁、烈酒、辣椒、太熱的菜湯、過於濃熱的茶,等等。可分為原發性與繼發性食道炎。食道發炎的原因有許多;像是嚴重嘔吐後,長期放置鼻胃管或服用阿斯匹寧、強酸強鹼、非類固醇類消炎藥或接受化學治療、放射治療之患者或是病患本身抵抗力下降而受結核菌或念珠菌或病毒感染導致食道炎。
檢查方法:
1、纖維內鏡:可見食道中下段粘膜充血、水腫、表面糜爛及淺小潰瘍,有時可見狹窄。
2、食管鋇餐檢查:食管蠕動減弱,食管下段粘膜皺壁粗亂,有時可見小龕影及狹窄。
3、食道PH值測定:測定食管PH值,觀測其反流情況。必要時可做24小時食道PH監測試驗,瞭解食道PH晝夜節律變化。
4、食道壓力測定:正常人安靜時,食管下段括約肌有一定壓力,有胃、食道反流的患者壓力降低。
5、酸滴入試驗:通過酸滴入試驗,激發病人症狀,作為診斷方法之一。
正常情況下,胃酸是不會反流到食道的,食道下半段有一處高壓區,阻擋胃酸向食道反流,如果賁門因故變鬆,高壓區的壓力會下降甚至消失,胃酸、膽汁就會反流到食道,對食道粘膜刺激強烈,引發食道炎。餐後平躺,進食過量,甜食或油膩食物吃得太多都會引起胃裡的東西向食道反流。
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