科室: 泌尿外科 主治醫師 姜華龍

  交通性鞘膜積液,又叫先天性鞘膜積液。是由於鞘狀突在出生後仍未閉合,造成腹腔內液體與鞘膜囊內液體相通,引起鞘膜囊積液。立位或哭鬧時鞘膜積液增大,平臥休息時縮小。

  在睪丸從腹腔下降至陰囊的過程中,前端有一個腹膜的膨出(即鞘狀突)。正常情況下,鞘狀突從腹股溝內環至陰囊上方都是閉合的,只在環繞睪丸周圍的地方有一潛在的小空腔。如果胚胎髮育異常就會引起鞘狀突在出生後仍未閉和的情況,就形成了交通性鞘膜積液。

  2歲以下兒童的鞘狀突有自行閉合、鞘膜積液自行吸收可能,對於出生時就存在鞘膜積液的患兒可以先觀察。如果2歲以上仍有交通性鞘膜積液或出現臨床症狀,影響生質量時就需要手術治療。2歲以下兒童如合併腹股溝疝或積液量大且無明顯自行吸收者也需要手術治療。

  交通性鞘膜積液以手術治療為主。手術的原理是在內環處將未閉合的鞘狀突高位結紮,阻斷腹水下流。

  以往的做法是取患者腹股溝切口長約125px,找到精索及鞘狀突,向上遊離到內環口,結紮鞘狀突,切除精索鞘膜囊,並切除翻轉睪丸鞘膜,損傷較大,切口癒合時間長,術後痛苦較大。恢復時間長,且一般均會出現陰囊紅腫、水腫,並需留置引流條,住院時間往往達一週以上。術後於腹股溝區留下疤痕。

  單孔無疤痕腹腔鏡鞘狀突高位結紮術原理更合理,針對交通性鞘膜積液的鞘狀突未閉的病因,採用腹腔鏡於腹腔手術,遊離未閉合的鞘狀突,並於內環口將其結紮。且在傳統腹腔鏡基礎上做改良,只在肚臍處做一切口即可完成手術,術後切口疤痕陷臍內,看不到疤痕。做到真正的微創,美容。且損傷小,臍部切口小,術後無需拆線,住院時間可控制在5天以內。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.