軟產道包括子宮下段、宮頸、陰道及外陰。軟產道本身的病變可引起難產，生殖道其他部分及其周圍病變也可影響軟產道使分娩發生困難，但以前者較常見。軟產道異常所致的難產遠比骨產道異常所致的難產少見，因而易被忽略，造成漏診。故應於妊娠早期常規行陰道檢查，以瞭解生殖道及盆腔有無異常。軟產道異常亦可引起難產，故在早孕期作一次陰道檢查，以瞭解外陰、陰道及宮頸情況，以及有無盆腔其它異常等，具有一定臨床意義。
診斷要點：
（一）子宮頸部異常
1、高齡初產婦，頸管堅韌，彈性差，宮頸擴張緩慢，易水腫，致使產程延長。
2、宮頸電熨、錐形切除、部分截除成形術後，瘢痕形成。此類病史明確。產程若有停滯，行陰道檢查可辨明原因。
（二）生殖器官腫瘤
1、子宮頸癌：
孕期多有白帶增多和不規則流血。若孕期未發現，產程中可有出血或宮頸擴張緩慢等；若用窺器檢查不難辨識。
2、子宮肌瘤：
常隨妊娠子宮增大而長大，檢查發現附在宮體上的瘤狀包塊。若瘤體位於子宮間質部，可致使宮腔變形，有的影響胎位，有的可致流產和早產。若位於子宮下段或宮頸部肌瘤可阻礙產道，影響胎先露人盆或下降。若僅在漿膜下，一般對妊
3、卵巢腫瘤：
若佔據小骨盆腔之一部分，可發生產道梗阻。若腫瘤在腹腔，可捫及宮體外包塊，若無扭轉等併發症多無感覺。但分娩中有誘發腫瘤破裂者，症狀酷似子宮破裂。
4、陰道壁囊腫或腫瘤：
肛診和陰道檢查多能發現異常，明確診斷。
（三）產道畸形
1、陰道縱隔、橫隔、雙陰道、雙子宮等，因灼傷、手術、炎症所致的陰道瘢痕性狹窄。
2、殘角子宮妊娠，多須輔助檢查方可明確診斷，如B型超聲波檢查或X線攝影等。
3、雙角子宮經過Strassmann矯形手術後妊娠者。
（四）會陰堅韌、外陰部水腫、靜脈瘤等。
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