橈骨莖突狹窄性腱鞘炎主要表現為橈骨莖突部侷限性疼痛。本病起病緩慢，逐漸加重，出現腕部拇指一側的骨突（橈骨莖突）處及拇指周圍疼痛，拇指活動受阻，在橈骨莖突處有壓痛及摩擦感，有時在橈骨莖突有輕微隆起豌豆大小的結節。若把拇指緊握在其他四指內，並向腕的內側（尺側）作屈腕活動，則橈骨莖突處出現劇烈疼痛。在急性期，區域性可有腫脹。當腫大的肌腱通過狹窄的腱鞘這一“隧道”時，拇指在屈仲時，會發生響聲，對此又有“彈響指”之稱。
腱鞘炎是指腱鞘因機械性摩擦而引起的慢性無菌性炎性改變。橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎是骨科常見病，多見於手工勞動者，特別是用手指反覆做伸、屈、捏、握操作的人易患此病，一般女性多於男性。
橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎常見於家務勞動及手工操作者，中老年婦女多見，女與男比例約為6∶1，起病緩慢，主要表現為橈骨莖突部侷限性疼痛，隆起；伸拇受限，拇指做大幅度伸屈活動時產生疼痛，可放射至手，肘，肩等處。
輔助以特有的誘發實驗，診斷較為明確。臨床上應注意其合併疾患，並應進行相應的影像學檢查，以排除區域性韌帶、骨等組織損傷及各種退行性改變。
診斷橈骨莖突狹窄性腱鞘炎須與交叉綜合症、第一腕掌關節關節炎及舟大小多角關節炎相鑑別。交叉綜合症比較罕見，疼痛腫脹部位位於腕關節近側4cm左右的肌腹交叉處。而相鄰關節的骨性關節炎多有影像學方面的改變，如骨贅形成、關節軟骨退變硬化，關節間隙改變等。
患者經非手術療法治療無效者，可在區域性麻醉下行狹窄腱鞘切開術。術中注意探查拇短伸肌腱與拇長伸肌腱是否包裹在同一腱鞘內。若是分別在兩個腱鞘中，則必須把兩個腱鞘都切開。如有迷走肌腱，必須切除。將肌腱提起，檢查腱鞘底部有無異常，如有骨刺則需切除。術後早期練習拇指活動。術中需注意勿損傷在區域性走行的橈神經淺支和頭靜脈。
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