經皮穿刺動脈造影和手術時創傷是最常見的病因。第四,五腰椎間盤靠近髂血管,作椎間盤切除手術時,易造成髂血管損傷引起髂動靜脈瘻。一般貫通傷外口很小,因鄰近的肌肉和軟組織阻止了大量出血,在區域性軟組織內形成血腫,血腫機化後形成動靜脈瘻的囊壁。
醫源性損傷例如脾切除和腎切除,大塊結紮脾蒂和腎蒂;截肢時股動靜脈結紮;甲狀腺切除時,上極動靜脈大塊結紮,均可發生動靜脈瘻。外來的暴力作用於軟組織,將軟組織擠壓在骨骼上,如肩部、臀部挫傷可引起區域性動靜脈瘻,顱骨骨折可引起腦膜血管的動靜脈瘻等。
1、穩定情緒,避免激動,嚴格臥床休息,根據損傷不同部位,禁止可能造成血管傷口裂開的動作。
2、適當進行受傷部位的保暖,禁止吸菸,疼痛時用深呼吸、聽音樂來分散注意力,一般禁用鎮痛劑。
3、血管功能穩定後即開始肌肉功能鍛鍊。
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