科室: 婦產科 主任醫師 王華麗

  女人一生當中,妊娠和分娩的經歷最令人難忘。可是產後,每當咳嗽,打噴嚏,跑動時就漏尿絕對是你意想不到的。不必煩惱,因為這不只是你一個人的問題。
  大約50%的婦女產後會出現盆底器官脫垂,並且伴有膀胱和直腸功能性紊亂。為了確保你的盆底健康,產後是一生中的最佳的鍛鍊時機。大家都知道產後應當做恢復性鍛鍊,只是不知道怎麼練。雖然會時時感到自己的盆底和產前大不相同,但隨著生活的忙碌和時間的推移,還是會把鍛鍊盆底忘得一乾二淨。多數情況,女性朋友對自己的漏尿問題採取聽之任之的態度,認為是女人都這樣。問題是有什麼辦法能讓我們,甚至我們的下一代不再為漏尿煩惱。我們不但要了解造成盆底損傷的原因,還要學會如何預防。
  產後盆底康復的主要目的是提高盆底肌的收縮能力、預防和治療盆底功能障礙、改善生活質量。早在上世紀40年代,凱戈爾醫生首先提出了加強盆底肌肉力量的訓練方法,並以他的名字命名為凱戈爾訓練法。此後的多年裡,伴隨著科技的進步,湧現出了電刺激、生物反饋等新的治療手段。近年來小型化治療儀器除具備大型治療裝置的各項功能外,更注重患者的體驗和便利,極大地提高了盆底康復的治療效果。
  源自英國的安舒神經和肌肉刺激儀(NEEN PERICALM)是一種新型的雙通道全數字神經和肌肉刺激裝置。特點是小型化和便攜,不受時間和空間的限制,便於在各種場合使用。對於後婦女來說,再也不必舟車勞頓,奔波到醫院排隊等候治療了,居家就可以輕鬆完成所有的治療鍛鍊科目。而且不像去醫院,要羈於預約的時間,患者完全可以自主選擇治療鍛鍊的最佳時間。

  對於產後盆底康復而言,早上進行治療鍛鍊效果更佳。研究顯示,人體機能晝夜間差異巨大,每天8-12點和14-17點,肌肉的速度、力量和耐力相對處於最佳狀態;而3-5點和12-14點,肌肉的速度、力量和耐力則相對處於最低狀態。所以在8-9點之間進行治療鍛鍊,有助於提高肌肉的負荷能力,興奮運動中樞,達到積極鍛鍊的目的。雖然14-17點也是肌肉機能的最佳時段,但經過一個上午照看寶寶或工作後,全身肌肉一直處於負荷狀態,容易聚集乳酸,使肌肉的內環境發生變化,如血糖減低等,這時肌肉的工作能力就會下降,主要表現為動作不協調,注意力分散等。這說明肌肉已經疲勞,不適合進行有強度的治療鍛鍊。
  工作原理
  安舒神經和肌肉刺激儀通過陰道內電極(俗稱陰道探頭)感應患者的盆底肌電活動,啟動電刺激程式,通過電流刺激盆底肌肉和其所支配的神經,直接誘導治療性的反應,調節下尿路功能的異常,具體表現為
  1、增強會陰和盆底肌肉的強度
  2、抑制膀胱的過度活動
  3、增加尿道的閉合壓
  與藥物控制治療不同,安舒神經和肌肉刺激儀更注重恢復盆底肌的功能,近年來在尿失禁和盆底器官脫垂的應用比較廣泛。患者可以根據自身的狀況,設定相應的刺激模式,調節電刺激的強度。整個電刺激過程沒有任何副作用。對於產後漏尿和輕微脫垂的患者而言,經過專業醫生的盆底肌狀況評估後,完全可以選擇居家進行盆底康復治療模式。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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