下肢溼性壞疽是下肢靜脈血栓的臨床表現，下肢靜脈血栓指靜脈血液在下肢深靜脈血管內不正常的凝結，阻塞管腔，導致靜脈迴流障礙。然而下肢靜脈血栓形成容易與某些下肢靜脈迴流障礙性疾病、肢體缺血性疾病等相混淆，臨床上注意鑑別。那麼怎樣鑑別診斷呢，下面給大家講解一下。
鑑別診斷
1、原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全：此病由於下肢深靜脈瓣膜遊離緣鬆弛、下垂、瓣葉不能緊密對合，使靜脈血液完全向肢體遠端倒流，引起深靜脈高壓和淤血，並使交通支靜脈瓣膜破壞，而發生下肢腫脹和明顯淺靜脈曲張。多見於長期從事站立工作的人。發病隱匿，比較緩慢。這些與下肢靜脈血栓形成並不完全相同。要注意鑑別。
2、單純下肢靜脈曲張：多見中青年男性，主要以下肢大隱靜脈、小隱靜脈曲張為特點。有下肢沉重、疲勞感，很少有腫脹，久站或活動後，才出現小腿、踝部輕微腫脹，休息後自行消失。而下肢靜脈血栓形成，則下肢廣泛腫脹、明顯脹痛或劇痛，而繼發的淺靜脈怒張、曲張也比較顯著而廣泛。必要時，進行超聲多普勒檢查和下肢靜脈造影等，可以明確診斷。
3、下肢急性動脈栓塞：多見於風心病、冠心病、心房纖顫等引起。突然發生肢體劇烈疼痛，以指端為重，患肢厥冷、蒼白、感覺喪失、肢體皺縮、淺靜脈萎陷，栓塞平面以下的動脈搏動消失。可發生廣泛肢體壞疽。應注意鑑別。
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