科室: 抗感染科 主任醫師 齊慧敏

  毒血癥又稱"多發膿腫",過去有人稱作"膿毒敗血症",屬於病情較重的全身性化膿性感染之一。成團的大量細菌集中在一起即形成細菌栓子,當細菌栓子間歇侵入人體血迴圈中,並停留於身體某處,引起一系列的症狀時,稱為膿毒血癥。最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,臨床突出的表現是多發膿腫的形成。治療則根據病人具體情況採取不同的方案,凡有休克表現或發現有臟器膿腫,宜入院治療,需給予大劑量抗生素和積極支援治療,包括少量多次輸血、血漿,維生素,靜脈搏高營養等,皮下多發膿腫可在門診治療一般須靜點抗生素3-5天,然後根據膿培養結果或病情決定是否改用抗生素,以及是否將靜點抗生素改為口服或肌肉注射。總之,抗生素需要用足量。膿腫有波動時,要及時引流膿液,包括穿刺抽膿或者切開引流。本症病情雖重,但多數經正規治療預後較好。毒血癥要做摸空徵檢查和血常規檢查,具體如下:

  摸空徵檢查方法:檢查病人時,見上肢呈無目的摸索運動,此時多伴輕度意識障礙,喪失定向力,並伴煩躁不安、說胡話、話多而無條理等,即謂摸空徵。

  檢查前禁忌:保持正常的飲食和作息時間。

  檢查時要求:檢查時最好有家人陪同,家屬要注意安撫好病人的情緒。

  摸空徵指標解讀結果

  正常結果:正常人說話一般比較有條理。

  異常結果:摸空徵多見於重病譫妄時,如傷寒、斑疹傷寒、流行性乙型腦炎、重症肺炎、肝昏迷和其他毒血癥、酒醉以及使用過量鎮靜劑後和阿托品中毒時。一般說來此徵為病情危重的一種訊號,表示大腦皮層和皮層下網狀結構系統發生抑制。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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