肝葉萎縮是一種常見的肝異常症狀,是由一種或多種病因長期或反覆作用,引起肝臟瀰漫性損害。臨床上早期由於肝臟功能代償較強,可無明顯症狀;後期則有多系統受累,以肝功能損害和門脈高壓為主要表現,並常出現消化道出血、肝性腦病、繼發感染、癌變等嚴重併發症。肝葉萎縮的診斷主要依據包括病史、臨床表現、肝功能試驗、影像學檢查等幾個方面。
1、病史:
是否存在可能引起肝葉萎縮的病因。比如肝炎史、飲酒史、藥物史、輸血史、社交史及家族遺傳病史。
2、臨床表現:
根據上述臨床表現對肝葉萎縮患者進行檢查,確定是否存在門脈高壓和肝功能障礙的表現。
3、肝功能試驗:
血清白蛋白減低,膽紅素升高,凝血酶原延長提示肝功能失代償。
4、影像學檢查:
上述B超、CT等有助於肝葉萎縮的診斷。
總之,完整的肝葉萎縮診斷應該包括病因、病理、功能和併發症四個部分。
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