在確定達到切緣病理學陰性時應用保乳治療。切緣陽性病例通常應接受進一步手術，或再切除直到獲得陰性切緣或乳房切除術。如果再切除術技術上可以保乳治療，則可以據根最初切除標本的定位進行累及邊緣的切除或原來的切除空腔全部再切除。
對經過挑選的鏡下病灶切緣陽性的保乳治療患者在沒有廣泛的導管內癌成分（EIC）的情況下這種處理可能是合理的。對於這些患者，應該考慮對瘤床應用更高的推量放射劑量。
在復發風險更高的患者中建議對瘤床推量照射。典型的劑量是10-16Gy 2Gy/fr。
應該對所有的保乳術標本進行邊緣評估。理想的邊緣評價要求包括：
1、手術標本的定位；
2、肉眼與鏡下切緣情況描述；
3、記錄與最近邊緣有關的距離、方位以及腫瘤型別（侵襲性或導管內原位癌）。
腫瘤外科協會-美國放射腫瘤學學會美國放射腫瘤學學會對於Ⅰ和Ⅱ期浸潤性乳腺癌保乳術聯合全乳照射邊緣的共識指南。廣泛的導管內癌成分定義為浸潤性導管癌超過25％的腫瘤體積是導管內原位癌且導管內原位癌擴張超出該侵襲性腫瘤外進入到周圍正常的乳腺實質組織內。
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