科室: 小兒心外科 副主任醫師 楊學勇

  一個健康的人都擁有一顆健康的心臟,心臟有精緻而完整的心動傳導系統,在正常情況下,心跳從竇房結處發起,也就是說竇房結控制著我們每個人心臟的搏動。

  初識竇性心律

  竇房結髮出的搏動頻率主宰整個心臟的跳動,為心臟跳動的主導節律,醫學上稱之為竇性心律。維持竇性心律能使心臟晝夜不停跳動,且有秩序、有節奏地工作,給人體不斷運送生命所需要的氧氣、能量、維持全身的血液迴圈;供給臟器所需要的各種營養物質;並把人體代謝過程中的廢物排出體外,使臟器能發揮其各自的功能,使人得以生存,嬰兒能健康茁壯的成長。

  但是,兒童處在生長髮育階段,心臟比成人小,心臟每次搏出的血量也少,因此,只有加快心跳次數才能滿足機體對氧氣和各種營養物質的需要,所以年齡越小,每分鐘心跳次數就越快。小兒在正常安靜情況下所出現的竇性心動過速是指心臟每分鐘跳動的次數超過正常竇性心律的範圍,例如嬰兒每分鐘心率在140次以上;1-6歲的小兒每分鐘心率在120次以上;6歲以上的兒童每分鐘心率在100次以上,就可以認為是竇性心動過速,診斷竇性心動過速最可靠的手段是醫生的聽診及心電圖檢查。

  小兒發生竇性心動過速一定是心臟病嗎?

  竇性心動過速在小兒時期最常見、醫生常將其簡稱竇速,小兒發生竇性心動過速成不一定都是有心臟病。比如小兒竇性心動過速可經常出現在哭鬧、跑跳運動或精神緊張時;此外當小兒服用阿托品、咖啡因等藥物也可以引起竇性心動過速。

  當以上情況消失後,心動過速往往自行消失,所以這種竇性心動過速是暫時性的,是一種正常的生理反應性心動過速,而不是心臟病,不需要治療。如果小兒出現持續性的竇性心動過速,尤其是發生在睡眠時,家長應注意,這可能提示孩子存在某種疾病,常見的有心臟病,如心肌炎、風溼熱等;竇性心動過速也可以是心力衰竭的首發體徵。此外,因人體其它系統疾病也可表現為竇懷心動過速,比如患甲狀腺機能亢進、貧血、各種原因所引起的慢性感染性疾病,其中以扁桃體炎、咽炎等病最常見。

  因此,家長髮現孩子出現心動過速時,也就是竇速時應及時帶孩子去醫院,請醫生查明病因。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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