頸部有擦傷痕跡或腫脹是頸動脈創傷性栓塞的症狀之一。頸總動脈是頭頸部的主要動脈幹,在甲狀軟骨上緣分支為頸內動脈和頸外動脈。創傷性栓塞的發病率以頸內動脈較高。因頸內動脈主要為腦和視器供給血液,故栓塞後果較嚴重。頸內動脈栓塞可發生於其頸段、巖骨段、海綿竇段或床突上段。患者可有短暫性大腦缺血性發作,隨後出現神經系統病徵,此為頸內動脈栓塞的特徵。解除血管痙攣和抗凝血治療,可控制血栓發展。必要時行頸內動脈取栓手術。頸動脈創傷性栓塞的檢查方法有哪些呢?
1、頸動脈造影
可見血管呈帶捆形或圓錐形變狹,此為頸外動脈或頸內動脈閉塞的典型表現。血管呈帶捆形或圓錐形變狹窄。
2、視網膜動脈壓力測定
3、經顱多普勒檢查
對頸內動脈血栓形成有一定的診斷意義。經顱多普勒是用超聲多普勒效應來檢測顱內腦底主要動脈的血流動力學及血流生理引數的一項無創性的腦血管疾病檢查方法,國外於1982年由挪威Aaslid等首推,國內於1988年陸續引進。
4、頸部MRI檢查
頸部MRI檢查是對頸部和頸部周邊進行MRI掃描,用於診斷頸部的病變。患者取仰臥位,頭先進,頭置於線圈內,頭部正中矢狀面與XO平面一致;雙側眼裂連線平行於ZO平面,雙側顳部及耳部予以固定防止運動。線圈橫軸中心對準檢查部位中心。
5、手指觸診面動脈或顳淺動脈搏動消失
提示頸總動脈或頸外動脈已有栓塞,但診斷意義有限。
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