科室: 血管外科 主任醫師 崔世軍

       頸部有擦傷痕跡或腫脹是頸動脈創傷性栓塞的症狀之一。頸總動脈是頭頸部的主要動脈幹,在甲狀軟骨上緣分支為頸內動脈和頸外動脈。創傷性栓塞的發病率以頸內動脈較高。因頸內動脈主要為腦和視器供給血液,故栓塞後果較嚴重。頸內動脈栓塞可發生於其頸段、巖骨段、海綿竇段或床突上段。頸內動脈栓塞多發生在頸部挫傷後,患者可有短暫性大腦缺血性發作,隨後出現神經系統病徵,此為頸內動脈栓塞的特徵。解除血管痙攣和抗凝血治療,可控制血栓發展。必要時行頸內動脈取栓手術。頸部有擦傷痕跡或腫脹應該如何預防與治療?
  頸內動脈創傷性血栓擴充套件至大腦及Willis環時,後果不良。其病死率和病殘率比頸內動脈結紮術者為高。早期診治可改善其預後。根據不同病因,給予相應治療:
  1、頸部鰓裂囊腫、甲狀舌管囊腫或瘻管,應手術治療。甲狀舌管囊腫與舌骨關係密切時,可切除部分舌骨。
  2、甲狀腺腺瘤應手術切除,術時應避免操作喉返神經,防止聲帶麻痺,聲音嘶啞。甲狀腺癌手術時,應注意保持呼吸道通暢。
  3、涎腺來源及神經源性良性腫瘤宜經頸側途徑摘除腫瘤,以便明確頸動脈、頸內靜脈、迷走神經、舌下神經之位置,避免剝離腫瘤時誤傷。

  4、鼻咽癌、扁桃體癌引起的頸淋巴結轉移,採用放射治療,效果較好。喉癌引起的頸淋巴結轉移,放療效果欠佳,應及時行頸淋巴結廓清術。
  5、惡性淋巴瘤多采用放療化和化療相結合的治療方法。
  6、對於頸淋巴結核,應注意查詢肺、腸等處有無結核病灶,並以抗癆藥物進行治療。
  7、急性頸淋巴結炎應積極使用消炎藥物。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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