心臟輕～中度增大肺迴圈血流量減少，擴大的右房與功能性右室之間有壓差，心內分流為右向左。這種症狀屬於埃布斯坦綜合徵的狹窄。
埃布斯坦綜合徵又稱Ebstein畸形，常有心房間交通存在，如果三尖瓣病變很輕，又有房間隔缺損存在，那麼可在心房水平發生左至右分流;或由於三尖瓣病變輕，而卵圓孔已閉，此時將無分流，第三種情況是三尖瓣畸形嚴重，右心房壓力升高，因而出現心房水平的右至左分流，前兩種情況，臨床上常無發紺;第三種情況則有發紺，少數病人，即使無明顯右至左分流，但由於心排血量低，動靜脈氧差增大，臨床也可有輕度發紺，此外，在功能性右心室內，收縮壓可正常，而舒張壓常增高，類似於縮窄性心包炎，心房腔收縮壓和舒張壓均升高，肺動脈瓣兩側可有收縮壓差，三尖瓣兩側可有舒張壓差，前者可能因某一三尖瓣葉過長，部分阻塞右心室流出道;後者由於三尖瓣畸形，三尖瓣口狹窄。
心內分流為右向左的原因：
肺迴圈血流量(神經調節肺迴圈血管受交感神經和迷走神經支配。刺激交感神經對肺血管的直接作用是引起收縮和血流阻力增大。但在整體情況下，交感神經興奮時體迴圈的血管收縮，將一部分血液擠入肺迴圈，使肺迴圈內血容量增加。迴圈血液中的兒茶酚胺也有同樣的效應。刺激迷走神經可使肺血管舒張。乙醯膽鹼也能使肺血管舒張，但在流經肺部後即分解失活)減少，擴大的右房與功能性右室之間有壓差。
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