震顫麻痺又稱Parkinson病，是中年以後發病，以靜止性震顫、肌強直、運動徐緩為主要表現的一種常見的神經系統變性疾病。需與下列疾病相鑑別：
與繼發性震顫麻痺綜合徵相鑑別
1、腦血管性震顫麻痺綜合徵：多發生在腔隙梗塞或急性腦卒中之後，有高血壓、動脈硬化表現以及錐體束徵、假性球麻痺等，顱腦CT檢查有助診斷。
2、腦炎後震顫麻痺綜合徵：病前有腦炎歷史，見於任何年齡，常見動眼危象(發作性雙眼向上的不自主眼肌痙攣)，皮脂溢位，流涎增多。
3、藥源性震顫麻痺綜合徵：有服用吩噻嗪類等抗精神病藥或蘿芙木類降壓藥等病史，在不同環節干擾了兒茶酚胺的代謝而引起的，停藥後症狀消失。
4、中毒性震顫麻痺綜合徵：主要依據中毒病診斷，如病前有一氧化碳中毒等病史。
與各種原因引起的震顫相鑑別
1、特發性震顫：震顫雖與本病相似，但無肌強直與運動徐緩症狀，可有家族遺傳史，病程良性，少數或可演變成震顫麻痺。
2、老年性震顫：見於老年人，震顫細而快，於隨意運動時出現，無肌強直。
3、癔症性震顫：病前有精神因素，震顫的形式、幅度及速度多變，注意力集中時加重，並有癔症的其它表現。
與伴有震顫麻痺症狀的某些中樞神經多系統變性病相鑑別
如肝豆狀核變性，原發性直立性低血壓，小腦橋腦橄欖萎縮症等。這些疾病除有震顫麻痺症狀外，還具有各病相應的其它神經症狀，如小腦症狀、錐體束徵、眼肌麻痺等。
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