頸肋最常見的首發症狀為手、肩鈍痛,是間歇性。當上肢及肩向下牽引,或手拿重物時疼痛加重。頸肋是一種先天性的畸形肋骨,可由於外傷、肩部負重因素等引起。
大多數頸肋無任何症狀,只有當血管、神經受擠壓時才表現症狀。此病的一般體徵為患者肩部多肌肉飽滿,鎖骨上窩淺,有時可觸及隆起的包塊或肥厚的斜角肌。頸肋的發生率為0.5%~1%,以女性多見,男女之比為1∶2~1∶3,初診年齡為20~40歲。約半數為雙側性,單側者以左側居多。
上肢及肩向下牽引或手拿重物時疼痛的治療及預防:
因為頸肋綜合徵主要是先天性疾病,目前無特殊有效的預防措施,早診斷早治療是本病的防治跟治療關鍵,但應注意並不是有頸肋的人都會有症狀,首先應選擇採取保守治療,保守治療無效果時再採取手術治療,以免對患者造成不必要的損傷。
治療
1、非手術治療 包括按摩、理療、止痛劑,加強提肩胛肌的鍛鍊,避免手提重物,減少患側上肢過度外展活動,適當休息。頸椎牽引對此症無效。
2、手術治療 如經過3~6個月非手術治療無效,症狀較嚴重者可考慮手術治療。
1、頸肋切除術:適合於發育較完全的Ⅲ型和Ⅳ型頸肋。一般經鎖骨上路切斷前斜角肌及頸肋。
2、第一肋骨切除術:適合於Ⅰ、Ⅱ型頸肋伴纖維束帶致神經血管受壓者。一般經腋窩入路施行。
預後
頸肋手術治療效果較好,預後良好。
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