心臟收縮時，左心室前壁在收縮早期撞擊心前區胸壁，使相應部位肋問組織向外搏動，稱為心尖搏動。左心室心肌梗死後，心室壁心肌全層壞死。約10～38％的病例壞死的心肌逐漸被纖維疤痕組織所替代，形成室壁瘤。病變區薄層的心室壁向外膨出，心臟收縮時喪失活動能力或呈現反常運動。早在1881年對冠狀動脈梗阻、心肌梗塞、心肌纖維化與左心室室壁瘤的演變過程已得到充分認識。
左心室室壁瘤使病變區心肌收縮能力喪失，並可產生反向搏動。當心室收縮時室壁瘤向外膨出，舒張時回縮，致左心室博出量減少。正常的心肌收縮力加強，張力增大，心肌需氧量增多。室壁瘤容量超過左心室舒張末期容量15％以上時，左心室舒張末期壓力升高。由於左心室排血功能受到損害引致左心衰竭並逐漸加重。室壁瘤內血栓一旦脫落，即可產生體迴圈栓塞。
以下疾病也是引起反向搏動的病因：
1、心肌梗塞併發左心室室壁瘤
左心室心肌梗死後，心室壁心肌全層壞死。約10～38％的病例壞死的心肌逐漸被纖維疤痕組織所替代，形成室壁瘤。病變區薄層的心室壁向外膨出，心臟收縮時喪失活動能力或呈現反常運動。早在1881年對冠狀動脈梗阻、心肌梗塞、心肌纖維化與左心室室壁瘤的演變過程已得到充分認識。60年代起左心室室壁瘤的臨床診斷進展迅速。1955年Likoff、Bailey即開展室壁瘤閉式切除術。1958年Cooley在體外迴圈下施行首例室壁瘤切除術獲得成功。
2、左心室雙出口
左心室雙出口涵義為兩根大動脈均起源於左心室，兩根動脈開口位於同一平面，雙側圓錐及圓錐肌肉發育不全，主動脈瓣和肺動脈瓣，半月瓣和二尖瓣之間均連續。為一種甚為罕見的先天性心血管畸形。常伴室間隔缺損，肺動脈狹窄，三尖瓣下移畸形，右心室發育不良，房室不一致，心房和內臟正位或逆位等畸形。左心室雙出口血流動力學的改變，類似嚴重的法樂四聯症或完全性大動脈錯位伴室間隔缺損。
3、胸腹主動脈動脈瘤
胸腹主動脈動脈瘤（thoracoabdominal aortic aneurysm，TAA）是指同時累及胸腔段和腹腔段的主動脈，以及侵犯到腎動脈以上的腹主動脈瘤，均稱胸腹主動脈瘤。儘管有多種術式和輔助方式來降低手術併發症，但仍有5％～10％的圍術期死亡率和腎、肺和脊髓缺血併發症的發生。
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