失鈉性昏迷是由於胃腸紊亂、手術、感染等所致的鈉喪失，可促發如同原發性腎上腺皮質功能減退症中的危象。此型危象昏迷的周圍迴圈衰竭特別顯著。值得注意的是本病患者在開始應用皮質激素的最初數天內，可發生鈉的排洩增多，可能是由於腎小球濾過率原來甚低，經治療後被提高之故。有報告在用皮質素治療後不到1周，患者進入昏迷狀態，並伴有顯著的鈉負平衡。此外，在單獨應用甲狀腺製劑，尤其用量過大時，由於代謝率之增加，機體對腎上腺皮質激素的需要量增加，腎上腺皮質激素的缺乏更加嚴重，另一方面，甲狀腺製劑於甲狀腺功能減退者有促進溶質排洩作用，從而引起失水、失鈉。
失鈉性昏迷的發生多半有突然性，發生的原因有時候被擊中頭部，或者是因為顱外病變而發生的失鈉性昏迷。當然，不同原因的失鈉性昏迷其程度也不同，因為病理性因素導致的失鈉性昏迷，就要引起重視了，應及時到醫院就診，以免疾病蔓延。
導致失鈉性昏迷的病因：
1、腦的血液迴圈障礙和必需營養物質不足
腦功能的正常有賴於正常流動的血液攜帶氧氣和葡萄糖為腦代謝提供充足的能量。當腦灌注壓下降到一定程度時，幾分鐘內腦組織就會發生缺血性損害，若迴圈停止，病人在15秒內即可出現意識喪失。超過5分鐘即可造成永久性腦損害。
2、內源性代謝紊亂
人在發生重要臟器功能嚴重損害或急性重症感染時，會產生一些毒性代謝產物，它們可透過血腦屏障，抑制腦幹網狀結構和大腦皮層的功能，引發失鈉性昏迷。如肝性腦病的發生就與許多代謝產物和毒性物質有關。
3、外源性中毒
某些藥物或毒物很容易對腦幹網狀結構產生抑制。特別是鎮靜催眠藥、麻醉藥，多數都對腦幹網狀結構的突觸傳遞有選擇性抑制作用。攝人過量即可發生失鈉性昏迷。某些毒物則是通過對體內一些重要的酶系統產生抑制（如：有機磷化合物主要抑制膽鹼酯酶等）而引發失鈉性昏迷。
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