左側臥時右腰呈空音，右側臥時左腰呈濁音是外傷性脾破裂體的一種臨床表現，患有此病時需要做哪些檢查，一起來了解下吧：
脾破裂的症狀與體徵隨出血的多少和快慢、破裂的性質和程度以及有無其他臟器的合併傷或多發傷而有不同的表現。僅有包膜下破裂或中央破裂的患者，主要表現為左上腹疼痛，於呼吸時可加劇;同時脾臟多有腫大，且具壓痛，腹肌緊張一般不明顯，多無噁心、嘔吐等現象，其他內出血的表現也多不存在。如不完全破裂一旦轉為完全性破裂，急性症狀將迅速出現，病情也將迅速惡化。
診斷性腹腔穿刺灌洗：雖不能提示損傷的部位，亦不能說明損傷的程度，但對決定剖腹探查的指徵很有幫助，診斷準確率達90％以上。由於超聲及CT的廣泛應用，腹腔穿刺似應用受限。
放射性核素顯像檢查：MRI由於成像時間較長，某些搶救裝置難以接近MRI機器等原因，一般不用於急診病人的檢查，但在病情穩定後，或病情複雜時，特別是檢查出血和血腫時，MRI是一種較有效的檢查方法。脾外傷後的各種病理變化反映在MRI影象上與CT表現基本相同，同時MRI可以冠狀面和矢狀面成像，對顯示整體變化和與腹部外傷有關的其他臟器損傷較CT更全面，出血的MRI訊號強度的變化與出血時間有關，脾內出血和血腫形成早期，出血區T1加權表現為等訊號，T2加權為低訊號區，出血3～14天時，T1加權影象上呈白色的高強度訊號，T2加權影象上也呈現高強度的影像。
選擇性腹腔動脈造影：這是一種侵襲性檢查，具有高度的特異性及準確性，既可以特異性明確診斷，又可以同時進行超選擇性脾動脈栓塞治療。
一般來說脾破裂的病人臨床上又可以有以下3個過程：
1、早期休克階段：是繼腹部外傷後的一種反射性休克。
2、中期隱匿階段：病人已從早期休克中恢復，而內出血症狀尚不明顯。此期長短不一，短者3～4h，一般10餘小時至3～5天，個別病例如包膜下出血或輕微裂傷也可長達2～3周，才進入明顯出血階段。在此期間，患者輕微的休克現象已經過去，嚴重的出血症狀尚未出現，故情況多屬良好;除左季肋部有疼痛、壓痛、肌痙攣外，僅區域性有隱約腫塊，腹部稍有膨隆，左肩部的放射痛不常見。然而此時如不能及時做出診斷，實為多數患者預後不良的主要原因，故切宜謹慎從事，萬不可因外傷的歷史不明確，患者的情況尚良好，無明顯的內出血症狀，無典型的Kehr徵或Ballance徵而麻痺大意或因循誤事。
3、晚期出血階段：此期診斷已無疑問，出血症狀與體徵均已甚為明顯，患者情況已經惡化，預後比較嚴重。
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