外傷性脾破裂體檢時可以發現腹壁有普遍性的壓痛和肌肉強直，以左上腹部為最顯著。左季肋部之脾濁音區也常有增大。如腹內有多量血液積聚，還可發現有移動性濁音，但因脾周圍常有凝血塊存在，故患者左側臥時右腰部可呈空音，右側臥時左腰部卻常呈固定之濁音，稱Ballance徵。
脾臟實質甚為脆弱，且血運豐富，當受到外力作用時，極易引起破裂出血。臨床上，將由直接或間接外力作用所造成的脾臟損傷或破裂，稱之為外傷性或損傷性脾臟破裂。外傷性脾破裂又可分為開放性和閉合性。此外還有自發性脾破裂和醫源性脾破裂。
左側臥時右腰呈空音，右側臥時左腰呈濁音的預防方法：
合理膳食可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果，營養均衡，包括蛋白質、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養素，葷素搭配，食物品種多元化，充分發揮食物間營養物質的互補作用，對預防此病也很有幫助。
對外傷性脾破裂進行保守治療，首先要對脾破裂程度進行分級，根據筆者體會採用美國外科損傷協會制定的Thomas分級標準是可行的。根據臨床表現、B超和/或CT檢查確定脾破裂存在，且損傷程度在Ⅰ～Ⅲ級者，可行保守治療。
外傷性脾破裂保守治療的適應證：
1、患者入院時血壓平穩，或經輸血400～800ml及快速補液後血壓平穩；
2、無合併腹內其它臟器損傷，動態觀察腹部體徵無進一步加重趨勢；
3、脾損傷程度在Thomas分級在Ⅰ～Ⅲ級者；
4、傷後24小時左右血紅蛋白不低於70g/L；
5、無意識障礙、巨脾等疾病；
6、保守治療過程中生命體徵平穩，無再出血者。
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