外傷性脾破裂體檢時可以發現腹壁有普遍性的壓痛和肌肉強直，以左上腹部為最顯著。
脾外傷發生率高可由其外傷發生機制解釋。1965年Gieseler的實驗證明：不但左側腹部直接的創傷可以造成脾損傷，間接的打擊亦能造成脾外傷。脾臟與胃壁的緊密結合以及周圍韌帶的緊密固定限制了脾臟突發的運動，特別是當腹腔內壓力劇烈增加時，脾臟的上下極很狹窄，而其膈面又彎曲成一個極度凸出的形態，而其底部又過度伸展使脾臟極易橫斷。外傷時，脾內的壓力和胃內的壓力都增加了，同時脾內貯血的增加又導致其受傷可能性增大。
左側臥時右腰呈空音，右側臥時左腰呈濁音應該如何預防治療呢?
1、患者置外科病房內監護，絕對臥床休息2～3周；
2、禁食，持續胃腸減壓，並給予營養支援；
3、快速補充血容量以維持水、電解質平衡；
4、嚴密監測血紅蛋白、紅細胞壓積及尿量情況；
5、使用止血劑及適當應用抗生素。
脾臟作為體內最大的通過血液迴圈的淋巴器官，在人體的細胞免疫和體液免疫中起著重要的作用。研究發現脾切除術後發生肺部感染、傷口感染、血栓栓塞性病變的危險性明顯增加，甚至可發生脾切除術後暴發性感染。隨著基礎研究的進展，脾外傷後的自行止血功能為非手術保脾提供了理論依據。
而影像學的發展，不但能明確診斷，且可為能否保守治療提供依據。但保守治療過程中存在一定風險，因此嚴格掌握保守治療的適應證，加強治療過程中的監測是成功的關鍵。
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