食管間隙形成腫塊常見於食管癌。食管癌是(esophageal carcinoma)人類常見的惡性腫瘤佔所有惡性腫瘤的2%,佔食管腫瘤的90%以上,在全部惡性腫瘤死亡回顧調查中僅次於胃癌而居第2位。據估計全世界每年大約有20萬人死於食管癌,我國是食管癌高發區,是對人民的生命和健康危害極大的最常見的惡性腫瘤之一。發病年齡多在40歲以上,男性多於女性。但近年來40歲以下發病者有增長趨勢。食管癌的發生與亞硝胺慢性刺激、炎症與創傷、遺傳因素以及飲水、糧食和蔬菜中的微量元素含量有關。但確切原因不甚明瞭,有待研究探討。
食管間隙形成腫塊的診斷:
一、食管間隙形成腫塊的早期表現:
(1)吞嚥食物有遲緩、滯留或輕微梗噎感:在早期,這種症狀極其輕微不妨礙進食,可自行消退,但數日後又可出現,如果多次反覆出現,並逐漸加重,應高度重視。
(2)吞嚥時痛感:在吞口水或吃東西時,總感覺胸骨後有定位性疼痛。吞嚥過後,這種感覺將會逐漸消退。疼痛的部位有時相當模糊。約40%的病人有程度不等的疼痛症狀。
(3)食道內異物感:平時感覺食道內好像有殘存飯粒、菜屑附貼在食管壁。大約有10%的患者早期曾有這一症狀,這是由於食管粘膜皺壁腫脹,區域性充血、上皮增厚或粗糙引起的。
除了上述三類主要症狀外,早期食管癌還可能有劍突下隱痛、鈍痛、胸骨後悶脹,自覺“胃部”不適,咽部疼痛等等,這些症狀遠不如前三類症狀多見。
二、食管間隙形成腫塊的後期症狀:
1、嚥下困難:進行性嚥下困難是絕大多數患者就診時的主要症狀,但卻是本病的較晚期表現。
2、食物反應:常在嚥下困難加重時出現,反流量不大,內含食物與粘液,也可含血液與膿液。
3、其他症狀:當癌腫壓迫喉返神經可致聲音嘶啞;侵犯膈神經可引起呃逆或膈神經麻痺;壓迫氣管或支氣管可出現氣急和乾咳;侵蝕主動脈則可產生致命性出血。
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