晨起感前額部疼,漸浙加重,午後減輕,至晚間全部消失,這可能是額竇炎。急性額竇炎發病30天后仍有炎症遷延者,稱為慢性額竇炎。常在一定條件下急性發作,並常伴有慢性篩竇炎。急性額竇炎是由鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌侵入額竇引起竇內感染的急性炎症。容易與其混淆的症狀有哪些呢?
患者前額部悶脹,患側較明顯。若額竇引流受阻,可出現頭痛,可有三叉神經分佈區反射性頭痛,鼻塞明顯,常在上午較重,也可有持續性患側鼻塞。鼻分泌物為粘膿性或膿性,以上午較多,常與頭位引流有關。嗅覺減退。若有額骨骨髓炎,可形成額部流膿瘻管,多位於額竇前壁及其底部,該處骨壁中含有骨髓。
1、急性上頜竇炎
常為額部頭痛,有時向顳部放散,病人常感上列牙痛,尤以磨牙為重。患者還感眶下及頰部疼痛。頭痛常上午輕、下午重。
2、急性額竇炎
患者常有前額部疼痛,有明顯的週期性,常於晨起後2~3h開始,至中午達到高潮,午後漸減輕,晚間頭痛消失;如炎症未得到控制,頭痛症狀次日可重複出現。
3、急性篩竇炎
在兩側內眥部及鼻背部可出現疼痛及腫脹,可向頭頂部放射。眼球運動時疼痛加重,壓迫眼球時覺眼球后部疼痛。前組篩竇炎可出現急性額竇炎之頭痛表現;後組篩竇炎常與急性蝶竇炎之頭痛症狀類似。
4、急性蝶竇炎
常為顱底或眼球深處鈍痛,可向頭頂、耳後放射。雖覺眼球后疼痛,但壓迫眼球時無眼球后疼感加重現象。
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