腹部柔韌感是由於腹膜受到輕度刺激或慢性炎症所造成的,可見於結核性腹膜炎的各型,但一般認為是粘連型結核性腹膜炎的臨床特徵。絕大多數患者均有不同程度的壓痛,一般較輕微,少數壓痛明顯並有反跳痛,後者多見於乾酪型。
結核性腹膜炎絕大多數繼發於其它器官的結核病變。本病的感染途徑可由腹腔內結核直接蔓延或血行播散而來。前者更為常見,如腸結核、腸繫膜淋巴結核、輸卵管結核等,均可為本病的直接原發病灶。女性多於男性,可能由於盆腔結核逆行感染所致。
1、藥物治療仍依據足量、聯合為治療原則。療程至少18個月。
2、對腹水型患者,在放腹水後,於腹腔內注入醋酸地塞米松等藥物,可以加速腹水吸收並減少粘連。
3、對血行播散或結核毒血癥嚴重的患者,在應用有效的抗結核藥物治療的基礎上,亦可加用腎上腺糖皮質激素,但不宜長期應用。
4、多數患者可能已接受過抗結核藥物治療。因此,這類患者應選擇以往未用或少用的藥物,制訂聯合用藥方案。
5、在併發腸梗阻、腸瘻、化膿性腹膜炎時可行手術治療。與腹內腫瘤鑑別確有困難時,可行剖腹探查。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。