痛風傳統治療方法的侷限性主要在於毒副作用太大:
(1)秋水仙鹼:口服和靜脈用藥可迅速止痛,但對骨髓、肝臟、腎臟有明顯毒性,可造成白血病;
(2)其他如消炎、激素類藥物也只能是“頭痛醫頭、腳痛醫腳”的臨時治療,而且毒副作用也非常明顯;
(3)別嘌呤醇作為預防痛風發作的藥物,對肝腎功能和骨髓的毒性也使醫學界無法推廣。總之,傳統西藥治療痛風造成的“舊病未愈,新病難免”的局面使醫學界左右為難,痛風患者也最終不能擺脫病魔的摧殘。
針刀為什麼能治痛風?針刀切開的是變性、攣縮、結瘢和粘連的軟組織,針刀切開或切碎變性、粘連、攣縮的組織,一方面清除了障礙;另一方面,還有解除粘連和使攣縮的組織延長等作用。更重要的是,還能改善區域性的的血液迴圈,當血液迴圈得到改善後,氧供增多,區域性氧供增多使能量代謝正常化,產生大量的ATP(三磷酸腺苷)ATP又稱生物能,它是機體一切能的源泉,如用於保持體溫的熱能,肌肉運動的機械能,心、腦的電能等都由ATP轉化而來,1mol葡萄糖在有氧時徹底氧化產生36molATP,而缺氧進僅產生2mol的ATP和大量的有機酸),區域性出現血多、氧多、能量多的三多和代謝廢物減少的“三多一少”現象,就為組織修復損傷創造了有利條件。
尿酸是核酸、嘌呤類化合物的分解代謝產物。正常情況下由腎臟排洩,少數由消化道排除體外。若內源性尿酸過多,或過多地攝入含嘌呤的食物(如動物內臟等),腎臟排洩減少失去動態平衡時導致體內尿酸增高,沉積在肌腱、韌帶、滑膜關節等組織器官,刺激區域性組織滲出,在關節處引起滑膜急性炎症反應。由於靜脈性充血,還原血紅蛋白增多,區域性呈暗紅色。滲出液在組織間隙瀦留,表現為區域性腫脹。血流加快,流量增多使受累部位皮溫升高。炎症病灶組織張力增高,壓迫神經末梢可引起劇烈疼痛。滑膜細胞的變性壞死,代謝功能異常,滲出物造成的機械阻塞、壓迫和疼痛,都能引起關節功能的障礙。
1、阻滯的作用。用0.5%利多卡因痛點阻滯後再行鍼刀鬆解術,可減輕病人痛苦,並能溶解、稀釋區域性沉積的尿酸鹽;
2、針刀鬆解具有減壓、內外引流作用。針刀切開筋膜、滑膜、滑囊、消除區域性軟組織的高張力狀態,既利於靜脈迴流,又解除了神經末梢受壓,因而疼痛得以迅速緩解。沉積的尿酸鹽與阻滯液及滲血混合被稀釋後帶入血液從腎臟排除。拔針時通常有暗紅色血液、關節積液或/和牙膏狀尿酸鹽物質從針孔流出,起到了外引流作用;
3、手法在貼創可貼之前無菌技術下進行。通過向心性推揉可消除軟組織水腫。牽拉推壓關節利於腔內積液從針眼流出體外,消除因漲應力對關節滑膜的繼發性損害。術中即可見紅腫消退,關節功能恢復正常。本組病例無一例感染,不須使用抗生素。無抬高患肢臥床休息利於靜脈迴流消除腫脹。不用熱敷。48小時後揭棄創可貼。禁食動物內臟及海鮮食品減少了尿酸的來源。多飲水利於尿酸排出體外,防止沉積在其它部位,並可預防尿酸鹽在尿路形成結石。
總之,針刀療法作為治療痛風性急性關節炎的一種新方法,不僅可以迅速控制疼痛、消除腫脹、恢復關節功能,降低血尿酸,避免藥物引起的胃腸道反應,而且對於預防晚期骨性關節炎的形成都是有效的。
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