近年來隨著大眾生活水平的提高和飲食結構的改變，糖尿病作為“富貴病”，已為人們熟知。但是糖尿病可引起致盲性眼病，卻不是廣為人知。由於糖尿病的發病率大大增加，眼科專家提醒，由糖尿病引起的一種微血管併發症——糖尿病視網膜病變(糖網症)，已成為全世界導致視力缺損和失明的第二大因素。
案例分享：糖友視力一度變好 兩年後卻突然失明
一次老同學聚會，閒談中知道某位當老總的同學患了糖尿病，我建議他要控制飲食、抓緊治療，他卻很豪氣地說‘沒事，我現在能吃能睡，原來要戴老花鏡，現在反倒不用戴了’。當時他嚴肅地告訴這位老同學：“這絕不是好現象。”可老同學不以為然。
兩年後，這位老同學打電話來說他突然失明瞭。黃仲委幫他做檢查，發現他一隻眼玻璃體大量積血，另外一隻眼是黃斑水腫出血，他懊惱當初沒聽勸。
一般認為如果糖尿病患者的血糖不能得到有效的控制，五年後極可能出現糖網症。糖網症是一種由糖尿病引起的微血管併發症，它已成為全世界導致視力缺損和失明的第二大因素。糖網症的形成，是由於長期高血糖導致視網膜血管的管壁受到侵蝕，出現視網膜內小的出血、滲出、微血管瘤、新生血管的產生。到了病變晚期發生新生血管破裂出血，或造成牽拉性視網膜脫離和新生血管性青光眼，可導致視力嚴重下降乃至失明。
提醒
糖尿病悄悄“犯眼” 定期複查很重要
早期糖尿病患者多數視力沒改變，常常被患者忽視。不少糖友只是根據自己的視力來判斷眼睛是否有問題。
這是片面的、危險的。與糖尿病相伴而來的糖網症好比“陰險的惡魔”，它會悄悄地侵犯眼睛。眼底視網膜分為後極黃斑部和周邊部，如果黃斑部還未侵犯，還沒有出血或滲出，患者可能不易覺察，但此時周邊網膜有可能已經出現了損害，而且正在向後極黃斑部緩慢或者迅速發展。
由於糖尿病的“侵入”是悄悄的，多數人無法確認糖尿病何時發病，因此，黃仲委建議患者一旦確診為糖尿病，無論有無視力改變，最好儘早到專業醫院眼科進行詳細檢查，全面評估病變程度與視網膜功能狀態，包括視力、眼壓、房角、晶狀體、虹膜、玻璃體和視網膜。有條件的話可以配合OCT、視覺電生理、眼底血管熒光素造影等檢查。眼底血管熒光素造影可以幫助瞭解視網膜微血管瘤、新生血管範圍，其優勢在於能更快更準確地發現糖網症微細病變。如果玻璃體混濁，眼底不能看清楚時，要作超聲波和視覺電生理檢查，協助判斷視網膜功能和形態。
如果糖友在眼科做檢查顯示結果正常，最好也要每三個月到半年定期複查一次。如果不幸已經患上糖網症，一定要在有效治療糖尿病的基礎上再控制糖網症的發展。另外，糖尿病引起的眼科併發症除了糖網症以外，還有白內障、視神經病變和眼肌病，及早通過眼科檢查有助於發現並及早干預，千萬不要等到視力下降、視網膜病變程度加重後才就診。
治療
分單純期增殖期施治
目前醫學水平對糖尿病無根治的辦法，糖網症也不可能根治。糖網症的發展並不會由於血糖的控制而停止，不過，糖友在嚴格控制血糖的基礎上做針對性的眼科積極治療，是有可能控制糖網症、免受失明之苦的。
糖網症按病情輕重程度可以分單純期和增殖期，不同時期使用不同的治療手段。糖網症早期，可進行全視網膜鐳射光凝治療。病變嚴重者如出現了玻璃體積血和牽拉性視網膜脫離，必須進行玻璃體切割手術，並聯合複雜的視網膜修復手術，爭取挽回部分視力。隨著鐳射及手術治療方法、裝置的不斷改進和完善，許多原來被認為不可治的晚期糖網症患者仍可恢復部分視力。但他強調，目前無論是鐳射、玻璃體切割或是眼內藥物注射、內服藥等治療手段都不可能“一勞永逸”。因此，患者一查出糖尿病就應及早做眼科檢查評估，有意識地儘量避免糖網症的發生。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。