“排除所有不肯能”這句話不僅適用於偵探,也同樣適用於醫生。因為不一樣的病因或者多種病因可能會引起同樣病症。就像胸口疼,可能是胃的病,也沒準是心臟的病。只能通過檢查才正確評估患者的健康情況與病因。
記得門診時,有位患者檢查結果非常像胃反流,不過指徵並不顯著。雖然,當時患者很想通過手術治療緩解病症,但是為了保險起見,還是讓患者進一步檢查。發現是由於胃動力不足導致的食道功能紊亂,這種病症大多是心理壓力導致的,我建議患者回家靜養調節。當時作為醫生的成就感油然而生,要不是自己判斷正確,估計患者就“白挨刀子了”。
做減重手術前都會進行問診,部分說自己餐前血糖正常的患者卻發現了糖尿病。因為餐前血糖正常並不能確診沒有糖尿病,餐前血糖正常而餐後血糖高,這也能定義為糖尿病。這也是為什麼我主要參考糖化血糖蛋白指標的原因。
有患者戲謔都不敢去醫院了,一查就一身的病!也有調皮的患者為自己“精選專案”去檢查。身體有代償功能,雖然有了病症,但是可以“透支”讓身體看似健康,當病發時再去就診不過是亡羊補牢而已。醫生與患者之間需要達成相互的信任才能更好的把病治好。
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