一、口服降糖藥物
1、磺脲類藥物，此種藥物屬於促胰島素分泌劑，主要是通過增加胰島素的分泌來降低血糖的。常用的藥物有格列苯脲(優降糖)、格列齊特(達美康)、格列吡嗪(迪沙片、美吡達)、格列喹酮(糖適平)、格列美脲(萬蘇平、亞莫利)等。主要適用於非肥胖的二型糖尿病患者，常見的不良反應是低血糖，長期使用者可出現體重增加。
2.、雙胍類藥物，此種藥物屬於胰島素增敏劑，主要是通過減少肝臟葡萄糖的輸出來降低血糖的。常用的藥物有二甲雙胍。適合肥胖和超重的二型糖尿病患者，常見的不良反應有胃腸道反應，偶有過敏反應，在肝腎功能不全、低血容量休克、心力衰竭等缺氧的情況下偶可誘發乳酸性酸中毒，應慎用。
3、格列奈類藥物，此類藥物屬於促胰島素分泌劑，主要是通過刺激胰島素的早期分泌相降低餐後血糖，特點是吸收快、起效快，作用時間短。常用的藥物有那格列奈(唐力)、瑞格列奈(諾和龍)等。常見的不良反應是低血糖。
4、α-葡萄糖苷酶抑制劑，此類藥物主要是通過抑制腸道α-葡萄糖苷酶而延緩碳水化合物的吸收，降低餐後高血糖。常用的藥物有阿卡波糖(拜糖平，卡博平)、伏格列波糖(倍欣)等。主要適用於餐後高血糖為主的患者，常見的不良反應有胃腸反應，如腹脹、腹瀉、排氣過多。
5、噻唑烷二酮類藥物，此類藥物屬於胰島素增敏劑，主要通過改善胰島素抵抗，是組織對胰島素的敏感性增加而達到降糖的作用。常用的藥物是羅格列酮(文迪亞、太羅)。主要適用於糖尿病早期和體內有一定量存在的二型糖尿病，常見的不良反應有水腫和體重增加，對已有心衰的患者會導致心衰加重，不宜用於心功能Ⅲ-Ⅳ級的患者。
6、腸促胰島激素，主要有促進胰島素的分泌，抑制胰升血糖激素的分泌，調節攝食中樞等作用。是一種胰升血糖激素樣肽類藥物，也被稱之為人胰高糖素樣肽-1(GLP-1)類似物，如：利拉魯肽、艾塞那肽等。能較好的控制血糖和降低體重，主要不良反應是胃腸道反應，噁心、嘔吐和腹痛等。
7、二肽基肽酶IV(DPP4)抑制劑，DPP4是一種體內的酶，也就是酵素。它主要的作用是在分解體內的蛋白質!其中一種被DPP4分解的蛋白質叫做GLP─1，它是由腸道細胞分泌的荷爾蒙，GLP-1可以通過可以刺激胰島素、抑制升糖素、抑制胃排空和讓胰島細胞重生的方式來降低血糖。目前導致DPP4失活從而不分解GLP-1的DPP4抑制劑已經成為治療糖尿病的主攻方向之一。目前研究最為深入並已應用於臨床的DPP4抑制劑有西格列汀、維格列汀和沙格列汀。
8、中，現代藥理研究證明，很多單味中藥具有降糖作用。但中醫藥治療糖尿病，與治療其他疾病一樣，其特點是重視患者的個體差異性和複方的使用。中醫藥具有多靶點、多途徑、低不良反應的特點。中醫藥治療糖尿病不僅在於降低血糖，更重要的是注重預防和治療糖尿病併發症，起到提高生活質量和延長壽命的作用。相對於中草藥而言，中成藥應用較為普遍，如：消渴丸、降糖寧、玉泉丸、渴樂寧膠囊、降糖甲片等。具體患者適用於哪種藥物治療，還要在醫生的指導下應用。根據個人臨床經驗，預防和治療糖尿病併發症，中藥湯劑優於中成藥。
二、胰島素
1、超短效胰島素：優泌樂(賴脯胰島素)和諾和銳(門冬胰島素)等，餐前注射。
2、短效胰島素：諾和靈R、優泌林R、甘舒霖R等，可皮下、肌肉注射或者靜脈點滴，一般是餐前15--30分鐘皮下注射。
3、中效胰島素：諾和靈N、優泌林N、甘舒霖N等，每日可注射一到兩次，皮下或肌肉注射，不可靜脈點滴。
4、長效胰島素：如來得時(甘精胰島素)、諾和平(地特胰島素)等，每日傍晚注射，一般不單用，常與短效胰島素合用，不可靜脈點滴。
5、預混胰島素：將短效和中效胰島素按照不同比例(30/70、50/50、70/30)預先混合的胰島素製劑，如諾和靈30R、70％諾和靈N根據病人早餐後及午餐後血糖水平來決定早餐前一次劑量皮下注射，根據病人晚餐後及次日凌晨血糖水平來決定晚餐前皮下注射劑量。
胰島素的不良反應
常見不良反應是低血糖，與藥物劑量過大、運動過量、進食減少等有關，低血糖反應主要表現為心悸、出汗、手抖、頭暈、飢餓、軟弱，嚴重者出現精神症狀和昏迷。少見的不良反應是脂肪萎縮和過敏反應。
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