白大衣高血壓現在很多人多知道了，指的是診室高血壓，患者僅在診室內測得血壓升高而診室外血壓正常。是正常血壓與持續性高血壓的中間狀態，發展為持續性高血壓的可能性增大。
白大衣高血壓的治療
對於白大衣高血壓生活方式的干預已經是共識了，方法包括戒菸限酒、減輕和控制體量、合理膳食、減少鈉鹽攝入、補充鉀鹽、增加運動和減輕精神壓力等。現在用藥物干預這類人群的時機及方式還無明確的建議，有待進一步的循證證據。
白大衣現象不同於白大衣高血壓
白大衣現象僅表示患者診室內血壓升高，其診室外血壓可升高也可正常;可發生在白大衣高血壓人群，也可發生在血壓正常人群和持續高血壓人群。
目前普遍認為白大衣現象可引起診室血壓增大，從而高估了患者的真實血壓水平，進而導致過度診斷和過度治療，給社會及家庭帶來沉重的經濟及心理負擔。
蒙面高血壓，你聽說過嗎
聽眾不要驚慌，蒙面高血壓顧名思義就是將自己的真面目掩蓋起來的隱匿性高血壓，又稱其為逆白大衣性高血壓。指的是診室血壓正常，動態血壓高於正常血壓標準。
蒙面高血壓在人群中患病率在7.6％～23.0％之間，隨著年齡增長，患病率也明顯增加。在中國，有學者研究入組694名江寧人，發現蒙面高血壓患病率為10.8％，而在已經接受降壓治療的高血壓人群中蒙面高血壓患病率明顯升高。
因此蒙面高血壓是一種在人群中普遍存在的高血壓狀態。
蒙面高血壓更危險
在芬蘭對2046名志願者進行長達7.5年隨訪，記錄診室血壓、家庭自測血壓，評估其危險因素。發現相比白大衣高血壓，蒙面高血壓有著更高的心血管事件風險及全因死亡率風險(風險比1.64，P=0.05和2.09，P=0.01)。
因此相對於白大衣高血壓、血壓正常者，蒙面高血壓有著更高的心血管危險性。
目前蒙面高血壓的發病機制尚未清楚，大量研究發現，交感神經興奮性增加、吸菸、酗酒、缺乏體力活動、炎症啟用均與蒙面高血壓發生、發展密切相關。另外也有科研人員證實高體質指數、早發心血管病家族史、精神壓力、抑鬱等也是影響蒙面高血壓的危險因素。
蒙面高血壓如何治療
與白大衣高血壓相比，由於蒙面高血壓所致靶器官損害更明顯，因此對蒙面高血壓的治療更為重要。臨床對蒙面高血壓多采用常規降壓治療。減輕精神焦慮和生活方式干預對蒙面高血壓也有重要意義。
白大衣高血壓及蒙面高血壓發展為持續性高血壓、糖尿病等慢性疾病的概率明顯高於血壓正常人群，因此我們要通過診室血壓、家庭自測血壓和動態血壓的立體診斷來早期鑑別和干預。
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