首先要看患者接受手術治療時是否為最佳時機,術前術後護理是否妥當,患者心態是否良好,患者身體機能好與壞等。確保一個成功的手術之後,能活多久,關鍵還在於會不會復發。如果不復發,能長期存活,反之,則可能在復發後只剩下幾個月或者幾年的壽命了,簡單說,影響食管腫瘤手術療效的因素有:
1、腫瘤腫浸潤的深度:腫瘤浸及肌層者5年和10年存活率為50%和40%左右;浸及全層為40%和30%;浸潤食管外周者分別為10%和5%。
2、區域淋巴結轉移與否及是否徹底清掃:是影響食管腫瘤療效的重要因素,無淋巴結轉移者根治性切除5年存活率為50%左右,有淋巴結轉移者不到20%。
3、切緣腫瘤殘留與否:食管腫瘤粘膜下浸潤是其轉移特點之一,如切緣腫瘤殘留者如為浸潤性腫瘤則無5年以上生存者。
4、術前放射綜合治療:對於腫瘤較大者增加術前放療能提高切除率,減少術中腫瘤擴散,提高存活率。
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