1、何為急性胰腺炎?
急性胰腺炎是比較常見的一種急腹症，其發病率佔急腹症的第3～5位。其中80%以上的病人病情較輕，即急性水腫性胰腺炎，可經非手術治癒，基本上是一種內科病。10%左右的病人屬於重症胰腺炎，即急性出血性壞死性胰腺炎，胰腺的炎症已非可逆性或自限性，常須手術治療，應視為外科病。由於對急性胰腺炎的認識較前深入，診斷技術和治療方法更有了較大的發展，已成為外科醫生很感興趣的問題，同時因病死率仍居高不下，達30%～60%。
2、急性胰腺炎的臨床表現有哪些？
（1）腹痛：急性胰腺炎多數為突然發病，表現為劇烈的上腹痛，並多向肩背部放射，病人自覺上腹及腰背部有“束帶感”。
（2）噁心嘔吐：發病之初即出現，其特點是嘔吐後不能使腹痛緩解。嘔吐的頻度亦與病變的嚴重程度相一致。
（3）全身症狀：可有發熱，黃疸等。發熱程度與病變嚴重程度多一致。有極少數患者發病非常急驟，可能無明顯症狀或出現症狀不久，即發生休克或死亡，稱為猝死型或暴發性胰腺炎。
3、急性胰腺炎的常見發病原因有哪些?
（1）膽道系統疾病；（2）酒精或藥物；（3）感染；（4）高脂血症及高鈣血癥；（5）手術創傷或外傷等。
4、如何診斷急性胰腺炎?
結合病史，根據胰腺CT及血尿澱粉酶異常多可診斷。
5、急性胰腺炎的治療有哪些?
急性胰腺炎的治療包括禁食水，胃腸減壓，抑制消化液的分泌，抑制胰腺分泌，補充水電解質，改善微迴圈，應用抗生素，若出現胰腺周圍膿腫或壞死感染有可能手術治療。
6、急性胰腺炎的預後?
急性胰腺炎的病死率約10%，幾乎所有死亡病例均為首次發作，伴隨Ranson指標3項或大於3項。出現呼吸功能不全或低鈣血癥提示預後不良。重症壞死性胰腺炎的病死率達50%或更高，手術治療可使其降至20%左右。胰腺炎發作後3周或更長時間，表現持續性發熱或高澱粉酶血癥，提示出現胰腺膿腫或假性囊腫。
7、急性胰腺炎的併發症?
區域性併發症
（1）胰腺膿腫：指胰腺周圍的包裹性積膿，由胰腺組織壞死液化繼發感染形成。常於起病2～3周後出現，此時患者高熱伴中毒症狀，腹痛加重，可捫及上腹部腫塊，白細胞計數明顯升高。穿刺液為膿性，培養有細菌生長。
（2）胰腺假性囊腫：胰腺周圍液體積聚未被吸收，被纖維組織包裹形成假囊腫。多在起病3～4周後形成，體檢常可捫及上腹部腫塊，大的囊腫可壓迫鄰近組織產生相應症狀。
全身併發症
（1）臟器功能衰竭：可以發生一個至多個臟器不同程度的功能衰竭，嚴重者表現為多臟器功能衰竭(MOF)。主要有：
①迴圈衰竭，表現為休克。
②心律失常和心力衰竭。
③急性呼吸衰竭或急性呼吸窘迫綜合徵，表現為發展迅速的呼吸困難、發紺，常規氧療法不能緩解。
④急性腎衰竭，表現為少尿、進行性血尿素氮和肌酐升高。
⑤消化道出血，表現為嘔血、黑糞或血便，糞隱血試驗陽性。
⑥彌散性血管內凝血。
⑦胰性腦病，表現為精神意識障礙甚至昏迷。
（2）感染：病情中可繼發腹腔、呼吸道、泌尿道等感染。感染擴散可引起敗血症。後期因機體抵抗力極低，加上大量使用抗生素，易發生真菌感染。
（3）少數可演變為慢性胰腺炎。
8、急性胰腺炎的預防
急性胰腺炎有反覆發作的趨勢，預防措施包括去除病因和避免誘因，例如戒酒，不暴飲暴食，治療高脂血症等。膽石症在急性胰腺炎的發病中起重要作用，因此有急性胰腺炎發作病史的膽石症病人應擇期行膽囊切除和膽總管探查術。
9、急性胰腺炎病情緩解期的飲食
宜吃清淡有營養，流質的食物，如米湯，菜湯，藕粉，蛋花湯，面片等；除流食外還包括米粥、素面生、素掛麵、素餛飩、麵包、餅乾(少油)及少量碎軟菜、水果等。
待腹痛、嘔吐基本消失，白細胞澱粉酶減至正常後可給以不含脂肪的純碳水化合物流食，內容包括：米湯、稀藕粉、杏仁茶、果汁、果凍等糖類食物。對胰腺外分泌無刺激作用，故可作為急性胰腺炎的主要熱能補充。
宜適當增加粥、蒸蛋清，少量南豆腐湯食品。選用植物性油脂，多采用水煮、清蒸、涼拌、燒、烤、滷、燉等方式烹調。
10、急性胰腺炎預防復發的飲食禁忌
絕對禁酒。忌食油膩性食物。禁用肉湯、魚湯、雞湯、奶類、蛋黃等含脂肪的食物。忌辛辣刺激調味品，如辣椒、花椒粉、咖哩粉等。
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