副乳為多乳畸形，是由於胚胎乳房始基未退化所致，在女性中並不少見。具有乳頭、區域性腫塊伴有脹痛的典型症狀者診斷容易。對於無乳頭，但有區域性腫塊者，應仔細詢問病史，如有經期及哺乳期區域性脹痛症狀，其診斷並不困難。對於無乳頭和無明顯腫塊的少部分患者，僅表現經期腋前或腋下脹痛感，此類患者診斷比較困難，容易與同側正常乳腺經期脹痛感相混。對於此類患者，應詢問脹痛的部位，檢查同側乳腺，並排除其病變，仔細檢查腋前或腋下，並輔助以超聲等檢查，經過以上檢查基本可確診。
腺體型副乳的超聲診斷
副乳在一般檢查期、月經前期、哺乳期、妊娠期的聲像圖有明顯差異。
1、一般檢查期副乳聲像圖特徵為：與正常乳腺組織相似，視內部成分不同而回聲亦不同。
2、月經前期副乳聲像圖特徵為：乳腺組織回聲中相間低至無回聲區，邊界更加模糊，原因為乳腺組織在不同時期功能不一樣，副乳同樣受內分泌因素的影響。
3、妊娠期影象特徵為：偏低迴聲的乳腺組織中有團塊狀回聲，邊界不清，多數形態不規則，部分呈橢圓形。
4、哺乳期影象特徵為：單個梭形或葡萄狀無回聲區域，邊界清晰，無包膜。
在月經前期觀察效果較月經期更佳。
1、對於呈梭形無回聲的副乳，應與皮脂腺及汗腺囊腫鑑別，後者除囊性回聲外，周邊無乳腺組織回聲，如感染則區域性有炎症表現，如紅、腫、熱、痛。
2、對於呈低迴聲的副乳，應注意與脂肪瘤、淋巴結、纖維瘤、神經瘤及其他皮下結節等相鑑別。
3、對於臨床症狀典型的月經前期、妊娠期、哺乳期的副乳，超聲診斷並不困難，但對臨床症狀和聲像圖均不典型的病例，此時應對腫塊的聲像圖進行月經前後的對比，必要時行穿刺活檢或手術病理學檢查證實。
副乳的超聲診斷細節表現
1、部位異常, 多見於腋窩區；
2、部位淺表, 位於皮下脂肪層內, 但與面板組織之間大多無低迴聲的脂肪組織, 呈緊密關係, 分界不明顯；
3、副乳組織無包膜, 與周圍的組織境界不清；
4、平常期的副乳實質回聲一般略低於正常乳腺組織或強弱相間, 高於脂肪組織, 光點增粗, 分佈不均，裡面可見腺管樣結構；
5、哺育期：腺體增多增厚，腺管擴張，並有乳汁流出。
鑑別診斷
不典型副乳腺與腋窩部的脂肪堆積、脂肪瘤及腫大淋巴結相鑑別：
1、脂肪堆積表現為脂肪層回聲增厚，回聲增強，邊界不清。
2、脂肪瘤：回聲變化很大，多呈低迴聲，內見纖細狀強回聲，血管脂肪瘤、纖維脂肪瘤多為稍強回聲。邊界多較清晰，包膜有或無。
3、腋窩腫大淋巴結：邊界清晰，包膜光滑的圓形或橢圓形，皮質呈低迴聲，髓質呈高回聲，多可見淋巴門結構。
以上病變聲像圖均不受內分泌的影響發生週期性變化。因此，對於臨床症狀典型的副乳腺超聲診斷並不困難，但對臨床症狀和副乳腺聲像圖不典型的病例，可進行月經週期的二維影象對照觀察，以提高超聲的正確診斷率。
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