科室: 神經內科 主任醫師 曹音

  睡眠是生命的必需品,人在優質睡眠中,大腦得到充分休息和淨化。然而很多人卻飽受失眠的痛苦,夜深人靜,總有人在朋友圈裡痛苦地“數羊”。失眠患者晚上睡不著,白天醒不了,注意力無法集中,生活、工作、學習都受到嚴重影響。

  長期失眠還會造成記憶力減退、頭暈耳鳴、神經衰弱、植物神經紊亂等,大大增加老年痴呆、帕金森病、高血壓、心臟病等疾病的發生率。據國外最新研究顯示,只要一晚上不睡覺,你的大腦就會發生變化,大腦遭受的傷害與頭部遭到重物打擊一樣大。更糟糕的是,睡眠不足對大腦造成的損傷無法通過補覺來修復。

  通常,人們認為失眠由精神抑鬱、壓力大、疲勞過度等原因導致。有些失眠是由器質性疾病造成的,並且往往容易被忽視,從而耽誤治療。例如阻塞性睡眠唿吸暫停和不安腿綜合徵。

  阻塞性睡眠唿吸暫停

  很多人睡覺都會打唿嚕,卻很少會把打唿嚕當作一種病。40歲剛出頭的陳先生有一天早晨醒來,發現自己半側手腳發麻。醫生診斷他得了“腦卒中”。雖然症狀並不嚴重,但是他和家人都很納悶,平時不抽菸不喝酒,既沒有糖尿病也沒有高血壓,怎麼就會得了“腦中風”呢?

  神經內科的醫生為陳先生進行了一系列縝密的檢查和評估,發現他存在“阻塞性睡眠唿吸暫停”,這是目前在他身上被發現的唯一的腦血管病危險因素。

  關於睡眠唿吸暫停

  睡眠唿吸暫停,是指睡眠中反覆短暫唿吸停止的疾病,有兩種形式:一種是中樞性睡眠唿吸暫停,是指大腦功能障礙,未向唿吸肌發出唿吸運動的指令,導致的唿吸暫停。另一種是阻塞性睡眠唿吸暫停,是指由於咽喉部狹窄或閉塞導致的唿吸暫停,這種形式的睡眠唿吸暫停最為常見,陳先生患的就是這種。

  如果睡覺打唿嚕時,唿吸明顯斷斷續續,就要引起警惕。阻塞性睡眠唿吸暫停因為發生於睡眠之中,所以通常自己沒法察覺,患者有時會被憋醒。沒法察覺的唿吸暫停非常危險,已有大量的研究證實,睡眠唿吸暫停會大大增加高血壓、心臟病、腦卒中、糖尿病等的發生率,甚至可能導致夜間猝死。

  睡眠唿吸暫停的主要臨床表現有:很響的鼾聲、睡眠中輾轉反側、多動(自己不知情);睡時被憋醒;夜尿增多;醒來時頭痛、口乾、咽痛。並且,即使有充足的睡眠時間,醒後依然疲乏,導致白天嗜睡、思維能力遲鈍、記憶力下降等。

  如何判斷自己的唿嚕是不是一種病?

  如果睡覺打唿嚕時唿吸非常均勻,第二天醒來很解乏,就不需要太擔心。一旦出現睡眠唿吸暫停的症狀,就要及時去醫院就診。

  教你如何改善睡眠唿吸暫停?

  避免仰臥位睡眠

  這一點並不總是有用,因為睡眠中很難控制體位,並且僅部分人能通過體位控制減輕睡眠唿吸暫停。

  肥胖人士通過減肥能減輕睡眠唿吸暫停。避免飲酒,因為飲酒會加重睡眠唿吸暫停。最有效的治療方法,是使用‘持續氣道正壓’的儀器或裝置,比如唿吸機。雖然感覺晚上戴著儀器睡覺可能會感覺不太舒服,但這樣能最有效地保證睡眠時的唿吸順暢。

  不安腿綜合徵

  前段時間,有位60多歲的腦膜炎患者趕到邵逸夫醫院,找張醫生看病。問診過程中,發現患者膝蓋上有很多傷疤,便詢問他是怎麼回事。患者道出了自己三十多年來的痛苦經歷:一到晚上睡覺,他就覺得腿怎麼放都不舒服,忍不住動和踢。妻子每晚要給他按摩3~4小時,膝蓋上這些傷疤是多年來用艾條等土方法治療後留下的。懷疑他很有可能是“不安腿綜合徵”患者。

  經過檢查,張力三證實了自己的推斷。

  關於不安腿綜合徵

  不安腿綜合徵是一種睡眠相關的運動障礙性疾病。患者在他們休息時會感覺腿部(通常是膝關節以下)異常不舒服,如蟲爬、牽拉、瘙癢等,並且這些不適感都發生在下肢深部,而不是在面板表面。

  這些症狀一般在早晨時最輕,越臨近晚上越嚴重。患者通過踢腿、行走等活動後,症狀可部分或完全緩解。睡覺時長期腿部不適,往往導致患者睡眠質量很差。

  不安腿綜合徵其實很常見,但在我國尚未引起足夠重視。據統計,7.9%的人曾有過或輕或重的症狀,大部分不安腿綜合症是特發性的,有家族遺傳性。少數情況下,不安腿綜合徵與其他健康問題相關,如缺鐵性貧血、腎功能衰竭(尿毒症)、糖尿病、多發性硬化等。另外,孕婦也是該病的高發人群。患者可以通過白天多做運動、按摩腿部、上床前伸展腿部、不攝入咖啡因、尼古丁、酒精等非藥物治療方法緩解症狀。必要時,需要補充鐵製劑、多巴胺受體激動劑等藥物。孕婦不能輕易服用藥物,但是一般隨著妊娠期結束,不安腿綜合徵也就會慢慢消失,不必太擔心。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.