目前，頸動脈狹窄已成為一種比較常見的疾病，尤其是在60歲以上的老年人群中高發多發。頸動脈是人體非常重要的血管，是供應頭部腦部血液的主要血管，如果頸動脈發生狹窄會對人體產生非常嚴重的後果。所以發生頸動脈狹窄，必須及時治療。
那麼頸動脈狹窄該如何治療呢？主要是兩個方面吧，頸動脈輕度狹窄（一般指狹窄率在50%以下）可以選擇藥物保守治療，控制斑塊增生，防止腦缺血發作；而如果頸動脈達到中重度狹窄，則需要考慮手術治療了。目前，頸動脈內膜剝脫術是治療頸動脈狹窄的比較好的方式。從上世紀五十年代，國外醫學家首次完成這項手術以來，頸動脈內膜剝脫術就成為治療頸動脈狹窄、預防腦梗塞的標準手術。
頸動脈內膜剝脫手術圖示
那麼這項手術如何操作呢？我們先要說一下頸動脈血管的結構。也不說頸動脈吧，所有血管都是這個結構，血管壁由三層組織構成，分為內膜、中膜和外膜。我們這個手術要剝除的就是這個內膜。手術時，我們首先要根據影像學檢查精準地找到頸動脈狹窄的位置，比如是在頸總動脈分叉處還是在頸內動脈起始處，還是在其他位置。找到這個位置後，遊離其他肌肉組織，暴露出頸動脈，用血管阻斷鉗臨時阻斷血管，切開頸動脈，剝離內膜，取出斑塊，縫合血管，翻開血管阻斷鉗，然後逐層縫合切口，手術完成。術後要注意護理，密切監護病情。
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