頸動脈內膜剝脫術是目前治療頸動脈疾病開展最早、最安全、療效最為確切的方法。如頸動脈疾病較重或較前有所進展時，可能需要手術治療。病情嚴重的表現包括既往有短暫性腦缺血發作及腦梗病史。當頸動脈重度狹窄超過70％，即便無症狀也應手術治療。
我適合行頸動脈內膜剝脫術嗎?
如果您患有嚴重的頸動脈狹窄，尤其有短暫性腦缺血發作的病史並且有相對好的身體狀況時，就適合行頸動脈內膜剝脫術。但如果存在以下情況會有一定的風險：
嚴重腦梗塞尚未完全康復
惡性腫瘤的患者，預期生存時間不足2年
嚴重高血壓，平日沒有正規的控制
不穩定心絞痛
6個月內有心血管意外病史
充血性心力衰竭
進展性腦部病變，如老年性痴呆
手術如何進行?
我們醫院的頸動脈內膜剝脫術一般選擇全麻下進行。麻醉成功後，將在您的頸部做一個切口以顯露頸動脈，以便於進行阻斷及開放。顯露頸動脈後，我們將在阻斷的頸動脈兩端插入一個塑料管(頸動脈轉流管)以便在剝脫硬化段斑塊的同時保證進入大腦的血流。當硬化斑塊被剝離後，我們將對動脈壁進行縫合，之後撤出轉流管，解除阻斷以及進行止血，通常我們使用一種特殊的滌綸補片進行頸動脈的縫合，以避免日後發生再狹窄。最後進行面板的縫合，縫合前在傷口放置引流管以便於對動脈周圍的殘存血液進行引流。
手術有何風險?
任何手術均存在一定的風險，腦卒中是頸動脈內膜剝脫術後最嚴重的併發症，但發生率較低，約為1~3％。另一不常見的併發症為頸動脈再阻塞，發生時間較晚，一般在術後3個月後，吸菸患者可增加再狹窄的發生率。頸動脈內膜剝脫術後發生再狹窄需要手術的比例約為2~3％。暫時的神經損傷，導致聲音嘶啞、吞嚥困難或面部或舌頭麻木是另一不常見的併發症，通常在術後1個月內恢復正常而無需特殊治療。傷口有少量的滲出及面板瘀斑屬於正常現象，一般在術後幾周就會消退。
可增加併發症發生機率的情況有什麼?
有腦中風的病史將會增加術後併發症的發生機率，具體程度取決於中風的嚴重程度，距離此次發病的時間間隔以及目前恢復程度。其他可增加併發症發生機率的因素包括：
存在嚴重的心肺疾病
供應腦部的其他動脈存在嚴重狹窄或閉塞，如對側頸動脈
同側頸動脈內膜剝脫術後出現再次狹窄(復發)
糖尿病
吸菸
術後需注意什麼?
當您麻醉清醒後我們會把您送回病房，給您進行輸液，同時應用藥物維持血壓穩定。術後1~2小時您可以喝水及進少量流食。該手術術後一般僅有輕微疼痛，但疼痛難忍時也可以向醫生索取止痛藥。您可能會感到咽部不適。術後第二天您可以試著下床，如無特殊情況，我們將不再給您靜脈輸液。術後5~7天可以進行傷口拆線，拆線後您就可以辦理出院了。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。