一、髖、膝關節置換的作用
人工髖、膝關節置換術是目前治療嚴重髖、膝關節疾病的最佳方案，已得到廣泛應用，且日趨成熟。大量的臨床資料證實，關節置換術能有效地緩解患者疼痛、改善肢體的功能狀態，提高患者生活質量。
二、髖、膝關節術後近、遠期併發症對人工關節假體的影響
關節置換術後的併發症是影響人工關節假體臨床療效的主要原因，已成為醫生和患者共同關注的焦點。髖、膝人工關節置換的術後併發症按時間分為早期和晚期併發症：
（1）早期併發症包括深靜脈血栓、假體脫位等；
（2）後者包括骨溶解、假體鬆動以及感染等。隨著人工關節假體在設計理念和製造水平上的改善，手術技術不斷的提高以及圍手術期處理不斷規範化，深靜脈血栓、關節脫位等近期併發症的發生率已明顯下降。然而，隨著患者生活方式的改變，假體使用壽命的延長以及對併發症認識不深等原因，遠期併發症發生率卻不斷增加，其中術後骨溶解、假體鬆動等是影響人工關節假體的長期臨床療效的主要原因。
三、髖、膝關節置換術後定期複查的重要性
髖、膝關節置換術後定期複查對提高患者人工關節假體生存率，預防術後併發症有著重要意義，也是其衡量手術是否成功的重要依據。我們認為髖、膝關節置換術後的患者定期前往診療醫院複查，有以下重要性：
（1）評估關節置換術後功能恢復情況，指導康復鍛鍊，早日恢復正常工作和生活；
（2）預防和減少術後併發症發生，對於已發生的併發症如骨溶解，做到早期發現，早期治療，提高假體的遠期生存率；
建議關節置換術後複查時間為：髖關節術後2周、膝關節術後3周拆線，術後1月、2月、3月、半年，以及術後每1年前往就診醫院定期複查。
四、典型病例
患者男，70歲，因“左全髖關節置換術後17年，左髖疼痛4年，加重1月”入院。17年前，因“左股骨頭缺血壞死”行了左髖關節置換術，術後患髖疼痛緩解明顯，功能恢復良好，大大提高了日常生活能力。但是，患者術後對複查重視不夠，第15-17年沒前往醫院評估術後關節假體情況，以致於沒能及時發現骨溶解，喪失了早期干預治療的時機，最後不得不進行翻修手術。
五、小結
總之，髖、膝關節置換術後定期複查對患者意義重大。醫生可以結合臨床查體及影像學檢查，更好地評價人工關節置換術後假體情況，指導患者進行相應干預治療，從而提高人工假體生存率，改善患者生活質量。我們也相信，具有周密的術前計劃，精準的手術操作，以及患者對術後複查重視的加強，髖、膝關節置換術將給患者帶來更理想、更長久的治療效果。
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