科室: 關節外科 主任醫師 任凱晶

  手術後,要在醫生的指導下進行關節的功能訓練,以期儘早使置換的關節達到較好的功能,一般膝關節的功能恢復要慢一些。

  骨水泥固定的關節,一般允許手術後立即負重,無骨水泥固定的關節,手術後三個月以後才能獲得比較堅強的固定,因此完全負重應在手術三個月以後。經過適當的訓練,被置換的人工關節一般都能達到較滿意的疼痛消除、負重、行走、及各個方向的活動功能,滿足日常生活的需要,改善生活質量。

  但因人工植入材料壽命有限,術後應避免劇烈活動,以推遲假體鬆動、斷裂等併發症到來的時間,儘量延長人工關節的使用壽命。人工關節置換術後,關節的活動範圍一般小於正常關節的活動範圍。人工髖關節置換術後,應避免下蹲、坐矮板凳矮沙發、盤腿坐、翹二郎腿等,以避免人工髖關節脫位。

  目前人工髖關節及膝關節的使用壽命一般認為是8-20年,人工關節置換術後,由於假體材料的植入,不同材料彈性模量的差異以及假體形狀、放置方向的不同及操作技術的問題可造成諸如區域性疼痛、假體鬆動(假體鬆動隨術後時間而逐年增加)、磨損、斷裂、關節僵直、術後骨折、脫位、位置不佳、深部感染等區域性併發症,而且常常不得不再次再次進行人工關節翻修術。

  人工關節翻修術是將鬆動或斷裂的報廢的人工假體取出,重新植入新的人工關節的手術。這是一種更加複雜、花費更高、也是一個要求有更加豐富的技術和臨床經驗的專家的手術。目前人工關節返修術結果要比初次置換術要差得多,使用年限下降,併發症也增多。

  因此,人工關節置換術後應長期隨診複查,一般術後第1年內應每3個月拍片複查一次,以後每1-2年拍片複查一次。以儘早發現可能出現的併發症,並積極採取預防保護措施、以延長人工關節的壽命。疼痛往往是各種併發症發生後最早期的表現,因此,術後出現區域性頑固性疼痛應及早就醫。

  另外術後還可能有下肢深部靜脈血栓形成及肺栓塞等全身併發症。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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