二甲雙胍主要的副作用是胃腸道反應，比如噁心，腹瀉等。怎麼應用可以減輕它的副作用呢？
1、儘可能不空腹或飯前服用，在進餐過程中服用。藥物的吸收並不會受到影響，而不良反應會顯著減少。腸溶的片劑，可以飯前服用的。剛剛開始服用二甲雙胍的，可以在第一週的晚餐時服用一次藥物。
2、不良反應常常與劑量有關，所以應從小劑量（500毫克/天）開始使用，然後可以逐漸增加劑量，讓胃腸道慢慢適應。每日用量最好不要超過2克。
3、使用特殊劑型：如腸溶片、緩釋片。這些劑型引起的胃腸道不良反應更少。腸溶片：在小腸內崩解，生物利用度高，減少胃腸道刺激，餐前半小時服用治療效果更好。緩釋片：可以一天一次，有助於減緩胃腸的副作用的。
如果不能有效的減少副作用，則不宜再用這種藥物，可以考慮胰島素治療的。
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