科室: 消化科 主任醫師 劉敏

  十二指腸潰瘍主要症狀是上腹部的疼痛。典型的疼痛發生於空腹狀態,進食後疼痛可以緩解,吃鹼性食物如蘇打餅乾也可以緩解。
  典型患者的腹痛症狀往往有季節規律,在秋冬或冬春換季時發生,多年間反覆出現和緩解也很常見,即所謂“週期性”疼痛。可自行緩解。飲酒或飲食不節制時疼痛會加重。緊張勞累時會加重。疼痛多為燒灼樣或鈍痛,呈“節律性”疼痛,即“疼痛--進食--緩解”。疼痛有時可放射到後背對應的部位。可伴有反酸,嘔吐,胃脹。
  部分十二指腸潰瘍患者的潰瘍腐蝕血管時會發生消化道出血。潰瘍是人類上消化道出血最常見的病因,出血時會有嘔血,黑便等需要急診治療。嚴重時會出現穿孔,突然發生的劇烈腹痛,難以忍受,也需要急診救治。有些患者第一次潰瘍發作時就會表現為出血和穿孔。少數的十二指腸潰瘍患者沒有症狀,是“沉默的潰瘍”。這類潰瘍更容易出現併發症。
  十二指腸潰瘍的治療可以根據其病因採取相對應的治療方式。
  大多數十二指腸潰瘍患者都發現感染了幽門螺桿菌,該細菌雖定居在胃裡,但可以通過一系列複雜機制導致十二指腸潰瘍,所以對於十二指腸潰瘍患者,無論是活動期還是瘢痕期,都必須進行幽門螺桿菌檢查,若陽性,則進行規範的相關抗菌治療。若成功的根除了幽門螺桿菌,則潰瘍可以治癒,並且可杜絕絕大多數潰瘍的復發。

  十二指腸潰瘍發病的另一個原因是阿司匹林等非甾體抗炎藥的應用,這類患者需要在其他病情允許的情況下儘可能停藥,並服用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑等,一般治療4~8周基本能夠癒合。但這類患者也需要檢查有無幽門螺桿菌感染。
  當然,還有其他一些十二指腸潰瘍的少見病因,如內分泌腫瘤等,比較特殊,需進行有針對性的治療。
  所以,當患者出現以上十二指腸潰瘍症狀時,一定要引起注意,及時到醫院進行檢查,根據病因病情進行治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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