懷孕3-4個月出血可見於先兆流產、宮外孕、葡萄胎、妊娠合併宮頸糜爛以及外力刺激等引起。
1、先兆流產:如孕婦既往在醫院檢查明確為宮內孕,懷孕3-4個月出現陰道出血,無腹痛或腹部隱痛,有先兆流產的可能。需儘快到醫院就診,應行婦科檢查,排除宮頸陰道病變造成的出血,考慮先兆流產,行超聲檢查,胎兒存活良好,給予保胎治療。胎兒停止發育給予流產及引產。
2、宮外孕:如孕婦既往未明確宮內早孕,僅家中行尿試紙陽性,懷孕3-4個月出血不排除宮外孕可能,如伴有腹痛、腹部包塊,甚至暈厥、休克等有生命危險,需儘快就醫。
3、葡萄胎:自測尿妊娠試驗陽性,應去醫院行血HCG檢查及B超檢查儘快明確診斷,確診為葡萄胎需儘快住院行清宮手術。
4、陰道宮頸病變:停經3-4個月,陰道出血也有可能為陰道宮頸病變所致,任何情況陰道出血都應進行婦科檢查,瞭解出血部位,明確出血原因,僅為宮頸糜爛出血孕期不予治療;如有陰道宮頸腫物需要明確腫物的良惡性,再選擇治療方案。
總之,若懷孕3-4個月發現陰道出血,無論何種原因引起,均需及時就醫。
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