血管硬化主要是保守治療,服用抗血小板藥物和擴血管藥物,嚴重者採取介入或手術治療。
1、非手術治療:口服他汀類藥物,降低血脂,穩定動脈斑塊,改善高凝狀態,擴張血管與促進側枝迴圈。抗血小板藥物,比如:阿司匹林、氯吡格雷等。擴血管藥物,如前列腺素、沙格雷酯、西洛他唑等。
2、手術治療:目的在於通過手術或血管腔內治療方法,重建動脈通路。
(1)經皮腔內血管成形術:經皮穿刺插至動脈狹窄段,以適當壓力使球囊膨脹,擴大病變管腔,恢復血流。結合支架的應用,可提高遠期通暢率。應用腔內治療處理髂動脈的狹窄、閉塞性病變,療效肯定。目前也用於治療股動脈及其遠側動脈單個甚至多處狹窄或閉塞,大部分病例可取得挽救肢體的近期效果。
(2)內膜剝脫術:剝除病變段動脈增厚的內膜、粥樣斑塊及繼發血栓,主要適用於短段的股膕動脈閉塞病變者或頸動脈硬化狹窄患者。
(3)旁路轉流術:採用自體靜脈或人工血管,於閉塞段近、遠端血管之間作搭橋轉流。
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