腦萎縮病情複雜,目前仍缺乏有效的治癒措施,暫無最好的治療藥物,主要是根據患者的症狀型別選擇恰當的藥物改善患者症狀、延緩病情進展。目前,腦萎縮的治療藥物主要包括以下幾類:
第一類、腦代謝賦活劑:如奧拉西坦、尼莫地平、尼麥角林等藥物可改善微迴圈、促進腦代謝、治療腦萎縮引起的神經功能缺失、記憶與智慧障礙。
第二類、改善認知功能藥物:不同型別腦萎縮患者均可出現記憶力減退、反應遲鈍等痴呆表現,臨床上可以通過膽鹼酯酶抑制劑,如多奈哌齊、卡巴拉汀等提高腦內乙醯膽鹼濃度,達到提高記憶力、改善患者認知功能的作用。也可以通過應用美金剛等興奮性氨基酸受體拮抗劑,減輕大腦神經元損傷延緩病情進展。
第三類、對症治療藥物:如果患者出現焦慮、抑鬱等精神症狀時,可對症加用抗焦慮、抑鬱藥控制患者精神症狀;如果患者出現震顫、運動遲緩等症狀時,可加用左旋多巴對症治療等。
第四類、中醫、中藥治療:對於部分腦萎縮患者在中醫辨證基礎上採用、活血化瘀、養氣補血、添津養髓等湯藥治療可在一定程度上患者症狀,延緩病情進展。
所以,腦萎縮應根據患者的症狀型別選擇恰當的藥物治療,患者應堅持治療、及時隨訪,調整治療,並不能寄希望於某一種最佳藥物。
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