人們往往談癌色變,實際上喉癌還是治療效果較好的一類惡性腫瘤,治療的關鍵在於早期發現。在臨床上,喉癌根據原發病變所處的不同的部位分為三個區,有聲門上區、聲門區和聲門下區三種類型,當然若病變進展會跨越不同的區或者侵及到對側。
聲門下區喉癌非常少見;聲門上區喉癌早期症狀不典型,容易誤診,腫瘤容易淋巴結轉移,所以目前治療以傳統手術+放療為主;聲門區喉癌即聲帶癌,臨床最多見,早期可出現聲音嘶啞,也容易早期發現,也就是在腫瘤臨床(T)分期上一般為早期(T1或T2),治療選擇有傳統手術或者放射治療或者喉鏡下CO2鐳射手術,對這類病變放射治療可保留較好的發音,但放療機器要求高,遲發反應也很明顯。
所以對身體條件不耐受手術的還是不錯的選擇;傳統的聲門區喉癌手術需要氣管切開,插胃管等等,病人的痛苦還是比較大的,有一部分病人還可能終生帶氣管套管,痛苦不言而喻;支撐喉鏡下CO2鐳射輔助的喉顯微手術對聲門區早期喉癌治療效果和傳統手術無異,但可以大大減輕病人的痛苦,不用氣管切開,術中很少出血,手術時間短,術後恢復快,生活質量也明顯提高,但CO2鐳射裝置昂貴,只有少數醫院具備該條件和技術。
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