現代臨床研究認為,“失眠”的因素有生理因素、心理因素、疾病因素、藥物因素、飲食因素,其中,由心理因素導致的失眠發生率遠比其他因素引起的失眠發生率高。
引起失眠的心理因素有很多,大致分為以下幾種。①由於情緒調整不良而導致的失眠,這一類的失眠患者常伴有焦慮、抑鬱等情緒障礙。②一些失眠的人群由於壓力或一些負性事件的影響,精神長期處於應激狀態,即使這些負性事件或工作壓力已經解除,但是由這些事件導致的失眠症狀仍然得不到緩解,這種情況被稱為“心理生理性失眠”。③睡前吸菸、喝茶、劇烈運動等這些不良習慣也會造成失眠。④一些有睡眠依賴的人,在依賴解除時也容易失眠。比如很多人習慣睡前長時間看電視或手機,而不做這些事時就很容易失眠。⑤對睡眠的認知錯誤也是導致失眠的常見原因。
與失眠相關的生理因素主要包括年齡和性別。①年齡因素:一般而言,隨著年齡的增長,人的睡眠結構和睡眠質量會發生改變,主要表現為總體睡眠時間會縮短,睡眠潛伏期延長,睡眠片段化,睡眠質量會下降。②性別因素:多項研究表明,女性失眠比男性失眠更為常見。這主要與女性自身的生理特性和社會角色定位有關。
疾病因素導致的失眠臨床比較常見,包括神經系統疾病因素、精神疾病因素和軀體疾病因素。而一些具有興奮神經系統的藥物以及藥物的副作用也會影響到睡眠,如抗癲癇藥物。值得注意的是,即使是一些有助於睡眠的安定類藥物,由於使用不當,也會影響患者的睡眠。
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