侵蝕性葡萄胎屬於妊娠滋養細胞腫瘤,它是由葡萄胎演變而來的。即葡萄胎水泡狀組織侵入到子宮肌層甚或穿透子宮表面侵入到子宮旁組織,我門比喻它為“好人辦壞事了”,良性疾病出現惡性行為了。
侵蝕性葡萄胎大部分是在清除葡萄胎後的6個月內發生的,屬於惡性腫瘤了。常見的症狀就是在葡萄胎排出後出現不規則陰道流血,血HCG 持續不降或陰性又轉陽性,並排除妊娠,此時要考慮為侵蝕性葡萄胎,一旦診斷首選化療為主,手術為輔的治療。
如果無生育要求可以考慮全子宮切除術,術中給予單藥單療程的輔助化療,術後監測血HCG的下降情況,決定進一步的化療方案。對於有生育要求的,則以化療為主,監測血HCG的變化,以及影像學的檢查,瞭解轉移部位病變的治療效果,決定化療的療程數。
侵蝕性葡萄胎大部分是在清除葡萄胎之後的6個月內發生的,是一種惡性腫瘤,因此,在葡萄胎治療後,嚴格有效的避孕,定期隨訪,監測血HCG的下降,出現咳嗽,咳血,不規則陰道出血及時就診,以便及早診斷侵蝕性葡萄胎,及早治療,選擇適宜的治療方案,還是可以改善預後的。
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