科室: 主治醫師 王傳林

  40歲的劉女士清晨起床後右手食指活動受限,用力屈曲或被動屈曲時會產生扳槍機樣的動作,手指疼痛併發出彈響。到醫院骨科就診,醫生說,她患的是屈指肌腱狹窄性腱鞘炎。由於患病後動作像扳槍機樣,又形象地稱為扳機指。這種病也稱彈響指。

  何為扳機指

  手的運動是有肌肉作為動力的,而肌肉與骨之間是靠肌腱連線。在肌腱的外面包裹著一個纖維鞘管,稱為腱鞘。腱鞘有點像滑輪,對肌腱起固定作用,肌腱在其中來回滑動,摩擦力極小。由於肌腱長期快速用力的活動,肌腱和腱鞘過度摩擦,可造成兩者損傷,發生水腫、增生等慢性炎症改變。腱鞘的增厚使原來鬆緊合適的鞘管變得相對緊張,形成狹窄,並將腫大增粗的肌腱壓迫成葫蘆形,阻礙了肌腱的來回滑動,就產生扳槍機樣的動作及彈響。

  扳機指有哪些表現

  患了扳機指,初期的表現是早晨起床後患指發僵、疼痛,在指根部的掌側有明顯壓痛。活動片刻後疼痛減輕,以後逐漸出現彈響,活動1~2小時,彈響可以消失。進一步發展,患指將終日發生彈響、疼痛,甚至不能伸屈。在手掌的遠側掌橫紋處可摸到一豌豆大小的結節,壓痛明顯。這時伸屈手指,可感到結節上下移動,並感到彈響由此發出。

  怎樣防治扳機指

  早期扳機指,經過限制患指活動或鞘管內注射類固醇藥物封閉,症狀多能緩解。但如果不注意預防,此病極易復發。預防的措施主要是避免長期快速的手指活動(如長時間的編制毛衣)。工作前做一些準備活動,如用溫水泡一下手指,活動活動手指,工餘注意手指休息。如果久治無效,也可採取手術治療:將狹窄的腱鞘開啟,給肌腱創造一個寬鬆舒適的環境,症狀就解除了。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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